فيبروم ها تومورهاي غير سرطاني هستند كه از لايه هاي عضلاني رحم رشد مي كنند. آنها شامل فيبروم رحم، ليوميوم يا مايوم ( ميوم) مي باشند. اندازه اين عضله از يك لوبيا تا يك خربزه متفاوت است. در اين مقاله درباره علت، علائم و انواع روش هاي درماني فيبروم مي خوانيم.
در اين مقاله مي خوانيم:
حقايقي در خصوص فيبروم ها
انواع فيبروم
علائم فيبروم چيست؟
علت بوجود آمدن فيبروم چيست؟
چطوري مي فهمند كه من فيبروم دارم؟
آيا درماني براي فيبروم يا ميوم وجود داره؟
آيا فيبروم ها عوارضي هم دارند؟
درمان خانگي براي فيبروم يا ميوم
حقايقي در خصوص فيبروم ها
- فيبروم ها بر 30 درصد از زنان 35 ساله و 20 تا 80 درصد از زنان 50 ساله تأثير مي گذارند.
- اين تومورها معمولا بين 16 تا 50 سال (سنين باروري) رشد مي كنند. در اين سال ها مقدار استروژن بالاتر است.
- هنگامي كه فيبروئيد رشد مي كند، مي تواند تا بعد از يائسگي رشد كند. همانطور كه سطح استروژن كاهش مي يابد، فيبروئيد كوچك مي شود.
- داشتن اضافه وزن يا چاقي به طور قابل توجه اين خطر را افزايش مي دهد.
- فيبروم ها در سال هاي باروري رايج هستند.
- به همين دليل است كه شكل آنها مشخص نيست، اما زماني كه مقدار استروژن بالاتر باشد، اين تومورها رشد مي كنند.
- اكثر افراد علائمي مشاهده نمي كنند، علائم شامل كمردرد، يبوست و خونريزي بيش از حد واژن است كه منجر به كم خوني مي شوند.
- عوارض تومورها نادر هستند اما مي توانند جدي باشند.
انواع فيبروم
چهار نوع فيبروم و يا ميوم وجود دارد:
- داخلي: در ديواره عضلاني رحم واقع شده است؛ اين فيبروئيدها شايع ترين نوع هستند.
- فيبروئيدهاي زيرزميني: در خارج از ديوار رحم، در زير لايه بافت اطراف آن قرار دارد. آنها مي توانند به فيبروئيدهاي متورم تبديل شوند و مي توانند بسيار بزرگ شوند.
- فيبروئيدهاي زير جلدي: اين نوع مي تواند به حفره رحم برسد و در عضله زير پوشش ديوار رحم واقع شده است.
- فيبروئيدهاي دهانه رحم: اين تومورها در دهانه رحم قرار دارد.
طبقه بندي فيبروم بستگي به محل آن در رحم دارد.
علائم فيبروم چيست؟
از هر 3 زن مبتلا به فيبروم يك نفر علائم را تجربه مي كند. اين علائم عبارتند از:
- كم خوني، نتيجه پريودي سنگين
- درد پشت يا درد پا
- يبوست (بخوانيد: يبوست را در 6 حركت درمان كنيد)
- ناراحتي در قسمت پايين كمر، به خصوص در فيبروئيدهاي بزرگ
- تكرر ادرار
- پريودي سنگين و دردناك
- درد هنگام مقاربت
ساير علائم احتمالي عبارتند از:
- مشكلات زايمان
- مشكلات حاملگي
- مشكلات باروري
- سقط جنين مكرر
اگر فيبروم بزرگ باشد، باعث افزايش وزن و تورم در پشت كمر مي شود. توجه كنيد كه بروز هر يك از علائم بسته به محل و بزرگي فيبروم يا ميوم داره و در هر فرد ممكنه يك تا چند مورد بروز كنه.
علت بوجود آمدن فيبروم چيست؟
- علل اين مشكل دقيقا مشخص نيست اما ممكن است به مقدار استروژن مرتبط باشد.
- در طول سال هاي باروري، ميزان استروژن و پروژسترون زياد است.
- هنگامي كه مقدار استروژن بالا است، به خصوص در دوران بارداري، فيبروئيد ها تمايل به تورم دارند. زماني كه خانم قرص هاي ضدسرطان مصرف مي كند كه داراي استروژن هستند، احتمال بزرگ شدن اين تومورها افزايش پيدا مي كند.
-هنگامي كه مقدار استروژن كم باشد، فيبروئيد كوچك مي شود، مثلا در طي يائسگي.
- وراثت ممكن است نقش داشته باشد. اگر يكي از نزديكان فيبروئيد داشته باشد احتمال آن در شما افزايش مي يابد.
- همچنين شواهدي وجود دارد كه گوشت قرمز، الكل و كافئين مي تواند خطر ابتلا به فيبروئيدها را افزايش دهد و افزايش مصرف ميوه و سبزيجات ممكن است باعث كاهش آن شود.
چطوري مي فهمند كه من فيبروم دارم؟
فيبروم و يا ميوم معمولا در معاينه واژينال معمولي كشف مي شوند.
روش هاي تشخيص فيبروم:
- سونوگرافي شكم، يا داخل كردن پروب كوچك در مهبل (واژن). اين كار باعث مشاهده فيبروئيد هاي دهانه رحم و زير شكم مي شود.
- MRI، كه مي تواند اندازه و مقدار فيبروئيدها را تعيين كند.
- هيستروسكوپي، كه در آن يك تلسكوپ كوچك با يك دوربين در انتها براي بررسي داخل رحم استفاده مي شود. در صورت لزوم، يك نمونه بيوپسي (بافت برداري) مي تواند در همان زمان گرفته شود.
- لاپاراسكوپي، كه در آن يك لوله كوچك انعطاف پذير به داخل شكم وارد شده و براي بررسي خارج از رحم مورد استفاده قرار مي گيرد.
- در طي اين روش، در صورت لزوم، بيوپسي از لايه بيروني رحم گرفته مي شود. در اين روش نياز به برش پوست مي باشد.
آيا درماني براي فيبروم يا ميوم وجود داره؟
- اگر علائمي وجود نداشته باشد و فيبرومها بر كيفيت زندگي افراد تأثيري نداشته باشند، درمان ضروري نيست.
- اگر فيبروم ها باعث پريودي سنگين شوند، اما باعث مشكلات عمده اي نشوند، ممكن است نيازي به درمان نباشد.
- در دوران يائسگي، فيبروئيد اغلب كوچك مي شود و علائم كمتر ظاهر مي شوند و يا حتي كاملا از بين مي روند.
- هنگامي كه درمان لازم باشد، درمان به صورت دارو يا جراحي مي باشد.
- محل فيبروم ها، شدت علائم، و برنامه بارداري مي تواند بر تصميم گيري در خصوص درمان تاثير بگذارد.
درمان فيبروم با دارو
هورمون آزاد كننده گنادوتروپين موجب توليد استروژن كمتر مي شود كه فيبروئيدها را كاهش مي دهد. اين هورمون چرخه قاعدگي را متوقف مي كند، اما پس از درمان، بر باروري تأثيري ندارد. اين هورمون ها مي توانند علائم يائسگي را شامل مي شود، از جمله گرگرفتگي، تمايل به عرق بيشتر، خشكي واژن، و در بعضي موارد، افزايش خطر ابتلا به پوكي استخوان. اين هورمون ها معمولا قبل از عمل جراحي براي كاهش فيبروم داده مي شوند. اين هورمون ها معمولا به صورت كوتاه مدت استفاده مي شوند. ساير داروها ممكن است مورد استفاده قرار گيرد، اما در درمان فيبروئيد بزرگتر، كمتر اثر دارند.
اين داروها شامل:
- داروهاي ضد التهاب: اين داروها شامل مفناميك و ايبوپروفن هستند. داروهاي ضد التهابي توليد پروستاگلاندين ها را كاهش مي دهد كه به طور معمول با پريودي سنگين همراه است. داروهاي ضد التهابي مسكن نيز هستند. آنها باروري را تحت تاثير قرار نمي دهند.
- قرص هاي كنترل قلب: قرص هاي ضد بارداري خوراكي به تنظيم چرخه تخمك گذاري كمك مي كنند و ممكن است منوراژي (خونريزي شديد در پريودي) را كاهش دهند.
- دستگاه داخل رحمي: دستگاه پلاستيكي داخل رحم قرار گرفته و هورمون پروژسترون را به نام لوونورژسترل آزاد مي كند.
- اين هورمون از رشد بيش از حد سريع پوشش رحم جلوگيري مي كند و خونريزي را كاهش مي دهد. عوارض جانبي عبارتند از خونريزي نامنظم تا 6 ماه، سردرد، حساسيت پستان و آكنه. در بعضي موارد مي تواند پريودي را متوقف كند.
عمل جراحي فيبروم ها
اگر علائم شديد باشد و درمان شكست خورده باشد، جراحي ممكن است ضروري باشد. روش هاي عمل جراحي عبارتند از:
- هيستركتومي: حذف رحم در صورت بزرگ شدن فيبروئيدها يا در صورت خونريزي بيش از حد بيمار. هيستركتومي مي تواند از بروز فيبروئيد ها جلوگيري كند. اگر يك جراح تخمدان ها و لوله هاي فالوپ را بردارد، عوارض جانبي مي تواند شامل كاهش ميل جنسي و يائسگي باشد.
- Myomectomy: فيبروم ها از ديواره رحم برداشته مي شوند. اين مي تواند به زناني كه مي خواهند بچه دار شوند كمك كند. زنان با فيبروم هاي بزرگ يا فيبروئيد در قسمت هاي خاص رحم نمي توانند از اين عمل جراحي استفاده كنند.
- انقباض آندومتر: از بين بردن پوشش رحم ممكن است به فيبروييدهاي نزديك سطح داخلي رحم كمك كند. اين عمل مي تواند يك جايگزين موثر براي هيستركتومي باشد.
- آمبوليزاسيون شريان رحمي يا آمبوليزاسيون فيبروئيد رحمي: قطع جريان خون باعث كوچك شدن فيبروئيد مي شود. يك ماده شيميايي از طريق يك كاتتر به يك رگ خوني در پا تزريق مي شود كه توسط اسكن اشعه ايكس هدايت مي شود. اين عمل علائم 90 درصد بيماران را كاهش مي دهد، اما براي زنان كه هنوز مايل به باردار شدن هستند مناسب نيست.
- برش ليزر بر روي پوست از طريق : MRI يك اسكن MRI براي قرار دادن فيبروئيد ها استفاده مي شود. سپس، سوزن هاي نازك از طريق پوست بيمار وارد مي شوند و فشار مي آورند تا به فيبروئيد هاي هدف برسند. يك كابل فيبر نوري از طريق سوزن وارد مي شود. يك نور ليزر از طريق كابل عبور مي كند و فيبروئيدها را كوچك مي كند.
- جراحي سونوگرافي متمركز شده توسط: MRI يك اسكن MRI فيبروئيدها را پيدا مي كند و براي كوچك كردن آنها از امواج صوتي استفاده مي شود.
آيا فيبروم ها عوارضي هم دارند؟
فيبروم ها معمولا عوارض ندارند، اما اگر عوارض داشته باشند جدي و خطرناك است. عوارض عبارتند از:
- پريودي سنگين: اين حالت مانع از اعمال طبيعي در طول پريودي مي شود، كه منجر به افسردگي، كم خوني و خستگي مي شود.
- درد شكم: اگر فيبروئيد بزرگ باشد، تورم و ناراحتي در پشت كمر ايجاد مي شود. ممكن است يبوست و حركات روده نيز ديده شود.
- مشكلات حاملگي: زايمان زودرس، مشكلات زايمان و سقط جنين ممكن است رخ دهد زيرا ميزان استروژن در دوران بارداري به طور قابل توجهي افزايش مي يابد.
- ناباروري: در بعضي موارد، فيبروئيدها باعث مي شوند تخمك ها به سختي به ديواره رحم بچسبند. فيبرويسي زير مفصل رحم كه خارج از رحم رشد مي كند، ممكن است شكل رحم را تغيير دهد و بارداري را سخت تر كند.
- Leiomyosarcoma: اين يكي از انواع بسيار نادر سرطان است كه مي تواند در داخل فيبروئيد رشد كند.
توجه كنيد: ساير عوارض جدي شامل ترومبوآمبوليك حاد، ترومبوز وريد عمقي، نارسايي كليه و خونريزي داخلي است. اگر يك زن مبتلا به فيبروئيد به طور ناگهاني درد شديد شكم داشت بايد با پزشك خود تماس بگيرد.
درمان خانگي براي فيبروم يا ميوم
درمان هاي طبيعي ثابت شده اي براي فيبروم وجود ندارد، اما كاهش وزن از طريق ورزش و رژيم سالم مي تواند به كاهش ميزان استروژن كمك كند. همچنين توصيه ميشه براي درمان فيبروم يا ميوم از چاي سبز، روغن كرچك، روغن زيتون، سركه سيب، آلوئه ورا، زنجبيل، زردچوبه، بابونه و اسيد چرب امگا3، سير و ريشه چغندر بيشتر استفاده كنند.
تهيه و تنظيم: گروه سلامت اوما
منبع: فيبروم يا ميوم چيست+درمان
بازدید:
