در طول دوران بارداري وقتي شما به رختخواب مي رويد ممكن است تا زماني كه به خواب رويد تقلا و كش و قوس زياد داشته باشيد. متاسفانه يك موقعيت درست خواب در دوران بارداري زياد دوام نمي آورد و بدن شما به آن عادت ميكند و شما بعد از يه مدت بايد دوباره به شكل ديگري بخوابيد. دلايل زيادي براي بد خوابيدن در دوران بارداري وجود دارد و تقريبا همه مادران هنگام خوابيدن درگير هستند. در اين مقاله طرز درست خوابيدن را در دوران بارداري به شما معرفي مي كنيم:

چرا وضعيت خوابيدنم در بارداري مشكل شده است؟

وقتي شما باردار هستيد تغييرات زيادي در بدن شما اتفاق مي افتد. اين تغييرات باعث ايجاد نا خوشي هايي در شما ميشود كه يكي از آنها در هنگام خواب است.

دلايل اذيت شدن شما در هنگام خواب در دوران بارداري

• افزايش اندازه شكم
• پشت درد
• سوزش سر معده
• كوتاه شدن نفس
• بي خوابي

عوارض كم خوابيدن در دوران بارداري

• طولاني تر شدن زمان زايمان
• تولد نوزاد كم وزن
• خستگي بيشتر
• ضعيف شدن سيستم ايمني
• افزايش احتمال عمل سزارين
• پير شدن زودتر پوست
• افسردگي
• كاهش كمتر ترشح هورمون رشد
• عدم تمركز

طرز درست خوابيدن در ماه هاي مختلف بارداري

خواب در بارداري-سه ماهه اول 

در سه ماهه اول بارداري بدن شما دچار تغييرات جديد شده است و ممكن است باعث كم خوابي شما شود، مواردي كه باعث اين كم خوابي شده است شامل:

• دستشويي رفتن مكرر
• بدن درد و داشتن كرامپ
• بيماري صبحگاهي

راه حل پيشنهادي براي خوابيدن در سه ماه اول بارداري

جدول زمانبندي چرت زدن

بهترين زمان براي چرت زدن شما بين ساعت 2 تا 4 بعدازظهر است. بهتر است دو بار هر بار 30 دقيقه بخوابيد تا اينكه يك ساعت بطور پيوسته خواب باشيد

به حداقل رساندن دريافت مايعات در عصر

از ساعت 6 عصر به بعد مصرف مايعات را به صفر نرسانده اما آن را محدود كنيد.

خوردن كراكر نمكي

كراكر درمان خوبي براي بيماري صبحگاهي است.

ورزش كنيد اما زود

ورزش كردن در دوران بارداري بسيار مفيد است اما در هنگام عصر و يا شب باعث بي خوابي ميشود پس ورزش را صبح زود انجام دهيد.

خواب در بارداري-سه ماهه دوم بارداري

در سه ماه دوم بارداري شما ممكن است نگران باشيد و خواب شما مختل شده باشد به دلايل زير:

• سوزش سر دل
• گرفتگي عضلات
• خواب هاي آشفته

راه حل پيشنهادي براي خوابيدن در سه ماهه دوم بارداري

1. عدم مصرف غذاهاي تند و پر چرب
2. خوردن شام سبك
3. عدم دراز كشيدن و خوابيدن بلافاصله بعد از غذا خورن
4. مصرف منابع غني از كلسيم
5. مصرف بيشتر غذاهاي حاوي تريپتوفان مانند موز و شير
6. دور كردن استرس

خواب در بارداري-سه ماهه سوم بارداري

در اين ماه بدليل يزرگ شدن شكم شما سخت تر به خواب مي رويد اما دلايل ديگري هم وجود دارد:

• درد پشت
• تكرر ادرار زياد
• مشكلات تنفسي

راه حل پيشنهادي براي خوابيدن در سه ماهه سوم بارداري

1. خوردن منبع غذايي غني از آهن
2. اجتناب از مصرف كافيين
3. ماساژ دادن پشت
4. مراجعه به پزشك

بهترين طرز خوابيدن در دوران بارداري

بهترين طرز خوابيدن در بارداري حالت " SOS" است و همانطور كه در تصوير ميبينيد به معناي خوابيدن به پهلو است كه بهتر از آن خوابيدن به پهلوي چپ است. خوابيدن به پهلو چپ باعث افزايش خونرساني و مواد مغذي بيشتر به جفت و بدن جنين شما ميشود. پاها و زانو خود را خميده كرده و يك بالش را در بين پاهاي خود قرار دهيد.

 - اگر شما درد پشت داريد، بهترين حالت براي شما همين حالت است اما بهتر است كه بالش را زير شكم خود قرار دهيد.

- اگر شما سوزش سر دل در شب داريد. بالش را زير سر خود قرار دهيد و پاها را كاملا به حالت كشيده درآوريد.

- در اواخر بارداري كه كوتاهي نفس داريد به پهلو خوابيدن شما را كمك خواهد كرد.

اين پيشنهادات شايد به ظاهر خيلي راحت بنظر نرسند بويژه اگر شما عادت داريد كه به پشت و يا سر معده بخوابيد. در تمام طول شب به يك حالت نخوابيد و مدل خوابيدن خود را در طول شب تغيير دهيد.

از چه نوع خوابيدن در دوران بارداري بايد پرهيز كرد؟

خوابيدن به پشت

اين نوع خوابيدن باعث ايجاد مشكلاتي از قبيل پشت درد، هموروئيد، كاهش فشار خون، مشكلات گوارشي و باعث كاهش خونرساني به قلب شما و جنين ميشود.

خوابيدن سر معده

با پيش رفتن بارداري شكم شما از نظر اندازه بزرگتر شده و براي شما بسيار دشوار است كه به اين حالت بخوابيد.

در انتها اميدوارم مقاله براي شما عزيزان مفيد بوده باشد. به شما پيشنهاد ميكنم، براي كسب اطلاعات بيشتر درباره اين موضوع مقاله " بسته كامل آموزشي خوابيدن در بارداري" را مطالعه كنيد.

منبع: خوابيدن در بارداري

دو نوع تست بارداري وجود دارد؛ تست بارداري با استفاده از نمونه ادرار و نمونه خون. هر دو آزمايش وجود هورمون گونادوتروپين جفتي انساني را تشخيص مي دهند. اين هورمون مدت كوتاهي پس از چسبيدن نطفه به پوشش داخلي رحم، توسط جفت توليد مي شود و در روزهاي اول بارداري به سرعت در بدن توليد مي شود.
اين تغيير سريع در هورمون، علائم بارداري را تحريك مي كند.

آزمايش ادرار براي تست بارداري

آزمايش ادرار به دو روش انجام مي شود و مي توان آن را در منزل يا كلينيك انجام داد. يكي از راه ها جمع آوري ادرار در يك ظرف و قراردادن كيت آزمايش داخل آن است يا قرار دادن ادرار در يك ظرف خاص با قطره چكان مي باشد. روش ديگر قرار دادن كيت آزمايش در جريان ادرار و جمع آوري آن است. 
براي مشاهده نتيجه آزمايش بايد منتظر بمانيد. تغيير رنگ، خط و يا نماد (مثلا مثبت يا منفي بودن) نتيجه آزمايش را تعيين مي كند. كيت آزمايش بارداري ديجيتال به اين شكل عمل مي كند كه نتايج را به صورت باردار يا غير باردار نمايش مي دهد.

چه زماني مي توانم آزمايش ادرار انجام دهم؟

بيشتر پزشكان توصيه مي كنند تا روز اول قاعدگي صبر كنيد و هنگامي كه متوجه شديد قاعدگي شما قطع شده است آزمايش ادرار انجام دهيد. معمولا در اين حالت دو هفته از لقاح گذشته است. البته برخي آزمايشات حساس تر عمل مي كنند و مي توانيد زودتر آزمايش را انجام دهيد.

آزمايش ادرار تا چه حد دقيق است؟

آزمايش ادرار يا آزمايش بارداري خانگي هنگامي كه به درستي انجام شود حدود 97% دقت دارد. آزمايش بارداري خانگي به دليل ارزان بودن، خصوصي بودن، راحت بودن و نتيجه سريع طرفدار زيادي دارد. 
اما اگر آزمايش به درستي انجام نشود يا خيلي زود گرفته شود، نتيجه نادرست مي دهد. اگر نتيجه آزمايش منفي شد اما باز هم علائم بارداري را مشاهده كرديد، يك هفته صبر كنيد و آزمايش ديگري بگيريد يا با پزشك تماس بگيريد و آزمايش خون انجام دهيد.

آزمايش خون براي تست بارداري

دو نوع آزمايش خون وجود دارد. آزمايش خون كمي كه مقدار دقيق hCG داخل خون را تعيين مي كند يا آزمايش خون كيفي hCG كه باردار بودن يا نبودن شما را مشخص مي كند.

مزاياي آزمايش خون:

• مي توان بارداري را زودتر از آزمايش ادرار تشخيص داد. در واقع 12-7 روز بعد از لقاح، بارداري تشخيص داده مي شود. 
• مي توان غلظت هورمون hCG را در خون اندازه گيري كرد (اين اطلاعات به پزشك كمك مي كند به تشخيص بيماري ها در طول بارداري بپردازد).

معايب آزمايش خون:

• از آزمايش ادرار گران تر است.
• تعيين نتيجه آزمايش زمان بر است.
• بايد در مطب پزشك انجام شود.

سوالات رايج درباره تست بارداري

اگر نتيجه تست بارداري خانگي من مثبت باشد، به معني باردار بودن من است؟

نتيجه مثبت تست بارداري خانگي نشانه حضور هورمون hCG در سيستم شما مي باشد. هنگامي كه يك تخمك در پوشش داخلي رحم زن كاشته مي شود، هورمون hCG شروع به زياد شدن مي كند. اين نشانه بارداري است.

اگر نتيجه تست بارداري خانگي من منفي باشد، به معني باردار نبودن من است؟

نتيجه منفي مي تواند نشانه باردار نبودن، زود انجام دادن آزمايش يا اشتباه انجام دادن آزمايش باشد. حساسيت تست هاي بارداري متفاوت است و ممكن است شما به بدن زمان كافي براي توليد هورمون هاي hCG را نداده باشيد.
همچنين اگر زمان آزمايش بيشتر از مقداري كه بر روي پاكت ذكر شده است باشد، آزمايش معتبر نيست. بهتر است مطابق دستورالعمل رفتار كنيد و پس از پريود نشدن، آزمايش را انجام دهيد. 

اولين تست بارداري خانگي را چه زماني مي توانم انجام دهم؟

توصيه مي شود صبر كنيد يك دوره پريود نشويد سپس تست بارداري را انجام دهيد. پريود نشدن اولين نشانه بارداري است. اگر نمي توانيد صبر كنيد و هر چه زودتر بايد بفهميد باردار هستيد يا خير، اولين زمان انجام تست بارداري 14 روز پس از لقاح است. 

اگر دو تست بارداري خانگي انجام دهم و نتيجه متفاوت به من بدهد به چي معني است؟

اگر شما پاسخ هاي متفاوت در تست هاي متعدد بارداري دريافت كرديد، توصيه مي شود يك آزمايش خون براي دريافت پاسخ دقيق انجام دهيد.

منبع: آزمايش بارداري

تيغ زدن موهاي زائد ناحيه تناسلي

پيش اصلاح موهاي زائد ناحيه تناسلي 

ريش تراش براي اصلاح موهاي نسبتا كوتاه طراحي شده است و اگر براي موهاي بلند استفاده شود گير مي كند. براي اصلاح موهاي بلند، ابتدا موها را به آرامي بكشيد و دور از بدن بگيريد سپس با قيچي تيز، موها را كوتاه كنيد. 

نرم كردن مو و فوليكول هاي مو با دوش گرم يا حمام 

اين كار باعث مي شود موهاي درشت راحت تر اصلاح شود.

• مي توانيد به جاي حمام كردن، يك پارچه گرم و خيس به مدت 5 دقيقه بر روي ناحيه تناسلي قرار دهيد سپس موها را بزنيد.
• قبل و بعد از اصلاح، لايه برداري انجام دهيد. انجام لايه برداري قبل از اصلاح باعث مي شود پوست مرده جدا شود و اصلاح راحت تر انجام شود. همچنين احتمال خراش افتادن پوست كاهش مي يابد. 

براي جلوگيري از تحريك پوست از كف استفاده كنيد

پيش از اصلاح از فوم، كرم و ژل بر روي موهاي ناحيه تناسلي استفاده كنيد. از فوم اصلاح يا كرم مخصوص تراشيدن موهاي ناحيه تناسلي استفاده كنيد. هرگز موهاي ناحيه تناسلي را بدون چرب كردن ناحيه اصلاح نكنيد.

• هميشه پيش از استفاده از كرم اصلاح  بر روي ناحيه تناسلي آن را تست كنيد و در صورت واكنش آلرژيك از آن استفاده نكنيد.
• محصولات مخصوص خانم ها نرم تر است ولي محصولات مردان معطر است و باعث تحريك و سوزش مي شود.  

بهترين اصلاح موهاي زائد ناحيه تناسلي

استفاده از ژيلت

اين محصول جديد داراي ژل مانند در دو طرف مي باشد كه باعث روانكاري مي شود. ژيلت براي كوتاه كردن مو راحت تر نيست اما امنيت بالاتري دارد.

• يك ژِيلت مخصوص موهاي ناحيه تناسلي داشته باشيد و پس از مصرف آن را به خوبي تميز كنيد. ژيلت را خيس نگذاريد. رطوبت باعث خوردگي تيغه هاي ژيلت مي شود.

پوست را بكشيد

اگر پوست شل باشد بدنتان بريده مي شود. ژيلت فقط روي سطح صاف به خوبي عمل مي كند. با دست آزاد خود، پوست را محكم بكشيد و آن را محكم نگه داريد. از زير ناف پوست را بكشيد. 

به آرامي موهاي زائد ناحيه تناسلي را بزنيد

دو چيز را به خاطر داشته باشيد: اصلاح در جهت رشد موها از ناراحتي جلوگيري كرده و در خلاف جهت رشد مو باعث سوزش مي شود. بنابراين بهتر است موها را در جهت رشد اصلاح كنيد. 

• به جهت رشد موها در هنگام اصلاح توجه كنيد. اگر موها به سمت پايين رشد كرده اند به سمت راست يا چپ اصلاح كنيد. سعي كنيد به حس خود در خصوص موها توجه كنيد و به چشم ها اعتماد نكنيد.
• بيش از حد اصلاح نكنيد. به قدري ژيلت را روي پوست بكشيد كه مو را جدا كند. اگر بيش از حد يك جا را اصلاح كنيد متورم مي شود.
• در اوايل اصلاح، هنگامي كه دو روز پشت سر هم موها را اصلاح مي كنيد باعث خارش و قرمزي پوست مي شود. بنابراين بعد از اصلاح بگذاريد چند روز بگذرد تا پوست به تغييرات عادت كند.

موهاي زائد پشت را فراموش نكنيد

موهاي پشت را فراموش نكنيد اصلاح كنيد. 

• سعي كنيد موهاي پشت را در آينه بزنيد. 

تميز كردن موهاي زائد

پس از اصلاح موهاي زائد، حمام را تميز كنيد. 

جلوگيري از قرمزي و خارش ناحيه تناسلي

لايه برداري براي تميز نگه داشتن پوست

اين كار باعث مي شود پوست مرده روي سطح پس از اصلاح پاك شود و از رشد نكردن موهاي زير پوستي جلوگيري مي كند. با صابون ناحيه تناسلي خود را به آرامي پاك كنيد. اين كار از وجود مواد اضافي و انسداد حفره ها و ايجاد عفونت جلوگيري مي كند. 

• در اينجا يك نكته مثبت وجود دارد: از اسكراب شكر به عنوان لايه بردار استفاده كنيد تا  پوست شما به صافي پوست يك كودك شود. همچنين مي توانيد از جوش شيرين استفاده كنيد.
• اگر زن هستيد از صابون استفاده نكنيد. واژن به طور طبيعي تميز كردن را انجام مي دهد و فقط كافي است از آب استفاده كنيد. در واقع، صابون تعادل pH را به هم ميزند و باعث عفونت واژن مي شود.

استفاده از روغن تخم مرغ

روغن تخم مرغ حاوي چندين ماده زيستي است كه از عفونت و التهاب جلوگيري كرده و باعث مي شود پوست سريع تر بهبود يابد.

• بعد از اصلاح ناحيه تناسلي به مدت يك هفته دوبار در روز، روغن تخم مرغ به بدن بزنيد.
• بگذاريد روغن تا حمام بعدي بماند. هيچ ضرورتي براي شستشو آن وجود ندارد زيرا جذب پوست مي شود.

شستشو موهاي ناحيه تناسلي باقي مانده، با استفاده از مرطوب كننده

آلوئه ورا، روغن بچه، و يا مرطوب كننده ها طراحي شده براي مناطق حساس را مي توانيد استفاده كنيد. روغن تخم مرغ حاوي ايمونوگلوبولينهايي است كه از قرمزي ناشي از خراش جلوگيري مي كند. از مرطوب كننده حاوي رايحه و عوامل رنگ آميزي استفاده نكنيد.

• از هر چيزي كه استفاده مي كنيد مراقب باشيد حاوي عطر نباشد. از كرم بعد اصلاح مردها استفاده نكنيد زيرا باعث سوزش مي شود. 
• روغن بچه باعث خراب شدن كاندوم لاتكس مي شود. اگر برنامه نزديكي جنسي داريد از اين روغن استفاده نكنيد. 

اگر از پودر استفاده مي كنيد مراقب باشيد

پودر عرق و روغن اطراف ناحيه تناسلي را جذب مي كند و باعث كاهش قرمزي و خارش مي شود. اما مراقب باشيد پودر داخل واژن نرود. همچنين مراقب باشيد منافذ پوست مسدود نشوند.

• خانم ها نبايد پودر تالك در ناحيه تناسلي استفاده كنند زيرا احتمال سرطان تخمدان (بخوانيد: آيا در معرض سرطان تخمدان قرار دارم؟) را افزايش مي دهد. در واقع، تالك براي خشك كردن دستكش جراحي نيز استفاده نمي شود زيرا ماده اي سمي است.

استفاده از موچين

حتي ريش تراش هاي گران نيز برخي موها را نمي زنند. بنابراين از موچين استفاده كنيد. درد بيش از چند ثانيه طول مي كشد. اما مي توانيد از عهده اش برآييد.

منبع: 

چگونه موهاي زائد ناحيه تناسلي را از بين ببريم

سونوگرافي سه بعدي با استفاده از دستگاهي انجام مي شود كه با شكم شما تماس دارد. بنابراين نگراني شما كاملا طبيعي است. 

سونوگرافي سه بعدي

سونوگرافي سه بعدي براي مشاهده جنين انجام مي شود. بيشتر پزشكان معتقدند اين سونوگرافي هيچ ضرري ندارد.
در برخي موارد در صورت وجود مشكل، پزشك سونوگرافي سه بعدي را پيشنهاد مي كند تا بررسي دقيق تر بپردازد. پزشك در صورتي سونوگرافي سه بعدي را پيشنهاد مي كند كه در سونوگرافي معمولي نتواند مشكل را مشاهده كند يا به دقت بيشتر نياز داشته باشد.
سونوگرافي سه بعدي مانند سونوگرافي معمولي است اما نتايج آن به صورت سه بعدي است. در اين سونوگرافي از امواج صوتي استفاده مي شود تا از جنين در رحم تصوير تهيه شود. در سونوگرافي سه بعدي مي توانيد صورت جنين را واضح تر از سونوگرافي معمولي ببينيد.

چه زماني بايد سونوگرافي سه بعدي انجام شود؟

بهتر است سونوگرافي سه بعدي بين هفته بيست و ششم بارداري تا هفته سي ام بارداري انجام شود.

• پيش از هفته بيست و ششم بارداري، زير پوست جنين مقداري چربي وجود دارد. در سونوگرافي سه بعدي تصاويري از استخوان هاي صورت جنين گرفته مي شود.
• بعد از هفته سي ام بارداري، سر جنين به قسمت پايين تر منطقه لگن منتقل مي شود. در اين مرحله از بارداري در سونوگرافي سه بعدي تصويري واضح از چهره جنين مشاهده نمي كنيد.
• در حالتي كه جفت در مقابل رحم قرار گرفته باشد بايد تا هفته بيست و هشتم بارداري صبر كنيد تا بتوانيد تصويري مناسب از جنين تهيه كنيد.

سونوگرافي سه بعدي در بارداري

نكاتي در خصوص سونوگرافي سه بعدي در بارداري:

• اگرچه سونوگرافي سه بعدي بهترين راه براي مشاهده صورت جنين است اما هميشه تصويري از صورت تهيه نمي شود. اين مسئله به اين معني نيست كه جنين مشكل دارد يا بارداري شما مشكل دارد. شايد جنين به شكلي قرار گرفته است كه در سونوگرافي صورت او ديده نمي شود. 
• بهترين حالت براي تصويربرداري از صورت جنين در حالتي است كه صورت جنين به سمت خارج باشد. اگر آب دور جنين به مقدار كافي در اطراف صورتش باشد، تصويري واضح تهيه مي شود.
• اگر جنين به شكلي دراز كشيده باشد كه صورت آن به طرف شما نباشد و پشت آن به شما باشد تصويري از صورت او نمي توانيد مشاهده كنيد.
• حالت ديگري كه نمي توانيد صورت جنين را ببينيد زماني است كه سر او در قسمت پايين لگن قرار گرفته باشد. همچنين اگر آب دور جنين به مقدار كافي نباشد تصويري واضح ديده نمي شود.
• همچنين اگر چربي اضافه در قسمت شكم داشته باشيد نمي توانيد در سونوگرافي سه بعدي صورت جنين را مشاهده كنيد.
• اگر نتوانيد تصويري مناسب از صورت جنين مشاهده كنيد كارشناس از شما مي خواهد كمي راه برويد تا جنين تغيير حالت دهد. اگر باز هم تصوير صورت او را مشاهده نكرديد كارشناس از شما مي خواهد هفته بعد مراجعه كنيد.
• حتي اگر باز هم نتوانيد صورت جنين را ببينيد حداقل مي توانيد انگشتان جنين را ببينيد.

 تصوير مناسب در سونوگرافي سه بعدي در بارداري

 در ادامه نكاتي براي تصويربرداري مناسب در سونوگرافي سه بعدي ذكر شده است:

• سعي كنيد نكات مهم و راهنمايي هاي لازم در خصوص سونوگرافي سه بعدي را رعايت كنيد. بهترين زمان براي انجام سونوگرافي سه بعدي هفته بيست و ششم بارداري تا هفته سي ام بارداري است.
• پيش از انجام سونوگرافي سه بعدي مقدار زيادي آب بخوريد. در واقع چند روز پيش از سونوگرافي مقدار زيادي آب بخوريد. بهتر است روزانه حداقل دو تا سه ليتر آب بخوريد. اين كار باعث مي شود كيسه آب شما تميز شود و در اطراف جنين مقدار كافي آب جمع شود.
• در هنگام سونوگرافي سه بعدي راحت باشيد. مثانه پر باشد اما خيلي پر نباشد كه باعث ناراحتي شما شود يا نتوانيد بنشينيد يا راه برويد. همچنين لباس راحت بپوشيد.
• اگر پس از دو يا سه بار انجام سونوگرافي سه بعدي به نتيجه مطلوب نرسيديد بهتر است ديگر سونوگرافي سه بعدي انجام ندهيد.
• منبع: سونوگرافي سه بعدي

چگونه براي نوزادم شير خشك تهيه كنم؟

من نوزادم را با بطري شير ميدهم. كدام روش بهتر است؟

غرق شدن در انبوه شير خشك هاي مختلف آسان است. انتخاب خوراك مناسب براي نوزادتان يك تصميم رژيمي دلپذير است، و گزينه هاي زيادي وجود دارد.
وقتي شير خشك انتخاب ميكنيد، شكل آن، نوع پروتئين و كربوهيدرات موجود، و ديگر مواد غذايي آن را درنظر بگيريد. در انتها، بايد قادر به انتخاب شير خشكي باشيد كه براي نوزاد و سبك زندگي شما بهترين است.

شكل هاي مختلف شير خشك كدامند؟

شير خشك ها به سه شكل هستند: آماده مصرف، مايع غليظ و پودر شده.
دستور آماده مصرف بدون شك آسانترين است- بدون نياز به مخلوط كردن يا اندازه گيري، فقط آن را باز كرده و سرو نماييد. اين دستور، به گونه اي است كه بيمارستانها در بيشتر موارد آن را به نوزادان تازه متولد شده ارائه مينمايند. بهداشتي است و به ويژه وقتي نميدانيد به آب مطمئن دسترسي داريد يا خير به كمكتان مي آيد.
راحتي دستور آماده براي مصرف، قيمت آن است.- قيمت اين نوع در هر اونس حدود 20 درصد بيشتر از دستور پودر شده است. ظروف آن نيز فضاي بيشتري در قفسه و سطل زباله تان اشغال ميكند (مگر اينكه بتوانيد آنها را بازيافت كنيد).
وقتي در ظرف باز شد، دستور آماده مصرف طول عمر كوتاهي دارد- و بايد در طول 48 ساعت مصرف شود. همچنين، از آنجا كه دستور مايع اغلب تيره تر از دستور پودر شده است، بسياري مادرها شكايت ميكنند كه بر روي لباسها لك ايجاد ميكند.
دستور مايع غليظ نياز به مخلوط كردن قسمتهاي مساوي آب و دستور دارد. در مقايسه با دستور آماده مصرف، دستور غليظ هزينه كمتري دارد و فضاي كمتري از شما اشغال ميكند. در مقايسه با دستور پودر شده، آماده كردنش ساده تر است ولي هزينه بيشتري به همراه دارد.
دستور پودر شده اقتصادي ترين و بهترين گزينه از نظر سازگاري با محيط زيست است. كمترين حجم را در حين جابجايي، انبار و در سطل زباله اشغال مي كند.
دستور پودر شده نسبت به ديگر دستورها نياز به زمان بيشتري براي آماده شدن دارد، و شما بايد دستورالعمل را به دقت دنبال كنيد، ولي طول عمري يك ماهه پس از باز شدن دارد. مثل دستور مايع غليظ، مي توانيد هر زمان كه نياز داريد مقادير مشخصي را با هم مخلوط كنيد. هر مقدار كه مي خواهيد. اين مساله به ويژه وقتي شما يك مادر شيرده هستيد كه تنها گاهي نياز به بطري كمكي داريد مفيد است.

انواع مختلف شير خشك ها كدامند؟

دستوري وجود دارد كه براي نيازهاي تمام نوزادان مناسب است. ولي بهترين راه استفاده از يك نوع دستور و مقاومت در برابر تغيير آنست، حتي اگر به نظر برسد نوزاد شما در ابتدا اين دستور را به خوبي هضم نمي كند.
مشكلات معمول- مثل برگرداندن، گاز و قولنج- معمولا به رژيم غذايي نوزاد شما مربوط نيست. در اكثر موارد، اين مشكلات مربوط به دستگاه گوارش نابالغ فرزندتان مربوط است، نه آنچه مي خورد.
بنابراين نوع خاصي از دستور را حداقل براي چند هفته امتحان كنيد. سپس، اگر هنوز نوزادتان دچار مشكل است، با پزشكش درباره تغيير رژيم مشورت نماييد.
دستور مبتني بر شير گاو: بيشتر دستورهاي موجود در حال حاضر، شير گاو را به عنوان عنصر اصلي در خود دارند. اكثر نوزاداني كه با اين دستور تغذيه شده اند يا اين دستورها به عنوان مكمل غذاييشان است، آن را بهترين نوع مي دانند، چرا كه تعادل خوبي بين پروتئين، كربوهيدرات و چربي ايجاد مي كند. پروتئين شير در دستور، سبب هضم آسانتر آن مي شود. نوزاد شما تا پس از يك سالگي قادر به هضم شير گاو نخواهد بود.
دستورهاي هيدروليز شده به صورت كم يا زياد: در اين دستورها پروتئين به بخش هاي كوچك (هيدروليز شده به صورت كم) يا حتي كوچكتر (هيدروليز شده به صورت زياد) شكسته مي شود، تا براي هضم به وسيله نوزاد شما نسبت به مولكول هاي بزرگتر پروتئين، ساده تر باشد. اگر نوزاد شما به پروتئين شير حساسيت دارد يا در جذب مواد غذايي دچار مشكل است (كه مشكلي متداول براي نوزادان نارس است) ممكنست نياز به دستور هيدروليز شده داشته باشد. علاوه بر اين، ممكنست در صورت مشكلات پوستي مثل اگزما، پزشك استفاده از دستور هيدروليز شده را توصيه كند.
دستور مبتني بر سويا: اين دستورها از پروتئين گياهي مثل پروتئين شير گاو درست شده اند كه براي هضم بهتر اصلاح شده است. هرچند دستورهاي مبتني بر سويا گزينه مناسبي براي خانواده هاي گياه خوار هستند، دلايل پزشكي اندكي براي استفاده از آن ها وجود دارد. اين دلايل عبارتند از:

•  كمبود موقت لاكتور: عدم تعادل موقت لاكتوز ناشي از عفونت دستگاه گوارش
• حساسيت مرتبط با ايمونوگلوبين به شير گاو: حساسيتي به شير گاو كه سبب ايجاد نشانه هاي سريع مثل خس خس كردن، كهير و خارش پوست، مي شود. بسياري از نوزادان با حساسيت شير مرتبط با IgE نيز به پروتئين سويا حساسيت دارند، بنابراين دستور سويا را مگر در صورت توصيه پزشك به اين كودكان ندهيد.
• گالاكتوزميا: يك اختلال نادر ارثي كه در آن نوزاد قادر به شكستن شكر شير (گالاكتوز) براي توليد انرژي نيست.
• كمبود مادرزادي لاكتاز: اختلالي بسيار نادر و ارثي است كه در آن كودك با مقدار بسيار اندك يا بدون آنزيمي متولد مي شود كه مسئول شكستن لاكتوز شكري موجود در شير است، و سبب ايجاد نشانه هاي تهديد كننده زندگي عدم تحمل لاكتوز مي شود. 
• دستور بدون لاكتوز: مورد عدم تحمل لاكتوز يا ناتواني در هضم لاكتوز- شكري كه عموما در شير يافت مي شود- نادر است. اگر نوزاد شما عدم تحمل لاكتوز دارد، ممكنست پزشك او يك دستور سويا يا دستوري ديگر پيشنهاد كند كه در آن لاكتوز با يك شكر متفاوت مثل شهد ذرت جايگزين شده است.

شير خشك براي نوزادان نارس يا نوزادان با وزن كم در زمان تولد: اين دستورها اغلب حاوي كالري و پروتئين بيشتر  و انواع چربي آسان جذب شونده به نام تري گليسريدهاي با زنجيره متوسط (MCT) است. مقدار MCT در اين دستورها بسته به نوع برند متفاوت است. پزشك نوزادتان به شما در انتخاب آنچه به وزن گيري نوزادتان به ميزان مورد نظر كمك مي كند، ياري خواهد رساند.
تقويت كننده شير مادر: اين محصول به منظور غني كردن مواد غذايي موجود در شير مادر براي تغذيه نوزاداني كه نيازهاي خاص دارند، به كار مي رود. برخي از اين محصولات براي تركيب با شير مادر طراحي شده اند و برخي به منظور كاربرد به صورت جايگزين شير مادر.
شير خشك سوخت و سازي: اگر نوزاد شما دچار نوعي بيماري است كه مواد غذايي خاص نياز دارد، ممكنست يكي از اين شير خشك ها توسعه داده شده خاص براي او موثر باشد.
شير خشك آلي: براساس نظر آكادمي طب اطفال آمريكا (AAP)، تاكنون هيچ پژوهشي اثبات نكرده كه شير آلي از شير معمولي براي نوزاد سالم تر است. از آنجا كه شير خشك استاندارد براساس شير است، والدين ممكنست بخواهند بررسي كنند كه آيا شير خشك آلي با قيمت بيشتر ارزش دارد يا خير.
شير خشك هاي تخصصي ديگر: شير خشك هاي جديد همواره در حال پيشنهاد شدن و ورود به بازار هستند تا به مادران در كاهش مشكلات گوارشي نوزاد مثل قلنج يا رفلاكس اسيدي كمك كنند. اين دستورها نسبت پروتئيني معادل شير مادر دارند و از نظر تركيبات نسبت به دستورهاي معمول اندكي متفاوت هستند - ولي برخي متخصصان معتقدند ممكنست اصلا بهتر نباشند.
ك.ت. پارك، يك متخصص بيماري هاي گوارشي اطفان در بيمارستان كودكان استانفورد لوسيل پكارد مي-گويد: "در اغلب موارد و نه هميشه، شير خشك هاي تخصصي گران تر بوده و از نظر ارزش مواد غذايي اساسي تفاوت قابل توجهي ندارد." "سيستم گوارشي كودكان در طول شش ماه اول زندگي دستخوش تغييرات قابل توجهي مي شود، كه طبيعي است. سناريوهاي كمي وجود دارد كه در آن نوزادان نياز به شير خشك هاي پرهزينه تري دارند."
اگر شما فكر مي كنيد نوزادتان بايد از يك شير خشك تخصصي استفاده كند، پيش از اقدام با پزشك او مشورت كنيد.

شير خشك ها چگونه تغيير مي كنند؟

پنج گروه اصلي شير خشك  وجود دارد: كربوهيدرات، پروتئين، چربي، ويتامين و مواد معدني، به همراه ديگر مواد غذايي به ميزان كم. آنچه يك برند شير خشك را از ديگري متفاوت مي كند كربوهيدرات هاي خاص و پروتئين ها و هرگونه ماده افزودني هستند. براي مثال، ماده پروتئين شير (casein) و وي (whey) دو نوع از پروتئين هاي شير گاو هستند كه با نسبت هاي مختلف در برندهاي متفاوت شير خشك مبتني بر شير گاو موجود است.
ممكنست ليست موارد ذكر شده در برچسب مواد افزودني گيج كننده باشد. در ادامه معرفي اين مواد و مقايسه اي با آنچه در شير مادر يافت مي شود، ارائه شده است.
كربوهيدرات: لاكتوز كربوهيدرات اصلي در شير مادر و دستورات غذايي ساخته شده از شير گاو است. مالتودكسترين ذرت گاهي اوقات به عنوان منبع ثانويه كربوهيدرات در شير خشك به كار مي رود. دستورات بدون لاكتوز، سويا و دستورات غذايي خاص حاوي يك يا چند كربوهيدرات از موارد زير هستند: ساكاروز، مالتودكسترين ذرت، نشاسته ذرت اصلاح شده يا مواد جامد شربت ذرت.
پروتئين: شير مادر حاوي حدود 60 درصد وي و 40 درصد ماده پروتئين شير است. بيشتر دستورات غذايي مقدار پروتئين مشابهي دارند. ديگران حاوي 100 درصد وي هستند.
دستورات هيدروليز شده به صورت جزئي، محرك حساسيت نيستند- اگر نوزاد شما به پروتئين حساس است يا حتي مظنون به آن هستيد، از اين مواد استفاده نكنيد. با اين حال، در مقايسه با دستور شير گاو استاندارد، مطالعات نشان داده كه دستورات وي هيدروليز شده به صورت جزئي سبب كاهش اگزما مي-شود.
دستورات هيدروليز شده به صورت زياد حاوي پروتئين هايي هستند كه كاملا به بلوك هاي ساختماني خود (آمينواسيدها) شكسته شده اند، و به آن ها اجازه جذب آسان داده مي شود. اين دستورات به عنوان محرك حساسيت شناخته مي شوند و براي نوزاداني كه به پروتئين حسياست دارند، به كار مي روند.
دستورهاي سويا حاوي پروتئين سويا هستند – يك ماده فراوري شده از دانه سويا كه تقريبا پروتئين خالص است (حداقل 90 درصد). برخي برندها از پروتئين سوياي هيدروليز شده به صورت جزئي (پروتئين به صورت جزئي شكسته شده است) براي هضم ساده تر استفاده مي كنند.
چربي: شير ماده حاوي تركيبي از چربي هاي غيراشباع منفرد، غيراشباع چندگانه و اشباع تشكيل شده است. شير خشك ها از تركيبي از روغن ها براي ايجاد چربي موجود در شير مادر استفاده مي كنند. اين روغن ها شامل روغن سويا، روغن نارگيل، روغن پالم يا نمك آلي گليسرول و اسيد اولئيك پالم و روغن آفتابگردان با نمك آلي گليسرول و اسيد اولئيك زياد هستند. هرچند روغن پالم و نمك آلي گليسرول و اسيد اولئيك پالم به طور گسترده استفاده مي شوند، تحقيقات نشان داده است كه اين چربي ها مي توانند سبب كاهش جذب چربي و كلسيم شوند. اين مساله بدان معناست كه نوزاد شما به اندازه اي كه بايد، از دستوري كه اين روغن ها را دارا نيست، چربي و كلسيم جذب نخواهد كرد.
تري گليسريدهاي با زنجيره متوسط براي هضم نياز به تلاش كمتري دارند و آسان تر جذب مي شوند. اين مواد در دستورات خاصي براي نوزادان نارس و براي نوزاداني كه مشكل هضم و جذب مواد غذايي دارند توصيه مي گردند.
اداره غذا و داروي فدرال (FDA) افزودن دو اسيد چرب با زنجيره طولاني را به شير خشك تاييد كرده است: DHA (اسيد دوكوزاهگزانوئيك) و ARA (اسيد آراكيدونيك)، كه در حال حاضر جزء مواد افزودني استاندارد در شير خشك هستند. هردوي اين مواد در شير مادري كه رژيم غذايي مناسب دارد يافت مي-شوند و براي توسعه مغز و بينايي مهم هستند.
نوزادانDHA  وARA  را از مادر خود در طول دوره اي سه ماهه دريافت مي كنند، ولي اين انتقال وقتي نوزاد به صورت ناقص متولد شود دچار نقصان مي گردد. تمامي نوزادان نياز به تامين ماندگار هر دو ماده در تمام سال اول زندگي خود دارند.
مطالعات زيادي مويد استفاده ازDHA  وARA  تكميل آن در شير خشك است. يكي از گزارش هاي منتشر شده در مجله آمريكايي تغذيه كلينيكي نشان داد كه نوزاداني كه كاملا با دستورهاي مكملDHA-  وARA-  تغذيه شده اند بينايي بسيار بهتري نسبت به آنان كه اين مكمل را دريافت نكرده اند، دارند. و يك مطالعه منتشر شده در مجله طب اطفال بيان كرد كهDHA  وARA  رشد فيزيكي و شناختي را در نوزادان غير نرمال افزايش مي دهد.
هيچ مطالعه طولاني مدتي وجود ندارد كه مويد ايمن بودن اين مواد باشد، هرچند هيچ گواهي نيز دال بر اينكه اين افزودني ها براي نوزادان مضر هستند ديده نشده است. AAP درباره اينكه اين اسيدهاي چرب بايد به شير خشك افزوده شوند هيچ موضعي اتخاذ نكرده است، ولي اين سازمان اشاره نكرده كه معتقد است اين مواد در توسعه بينايي و مغز مهم هستند.
ويتامين ها و مواد معدني: بيشتر حروف روي برچسب عناصر سازنده بيانگر ويتامين ها و مواد معدني است. فهم اين كلمات دشوار است- مثلا فروس سولفات به معني آهن است. سديم آسكوربيت ويتامين C است و كلسيم پنتوتنات معرف ويتامين B5 است.
AAP توصيه مي كند كه تمامي نوزادان سالم كه با شير مادر تغذيه نشده اند، بايد تا اولين سال تولد خود به وسيله دستور غني از آهن تغذيه گردند. مهم است كه نوزادان حداقل مقدار توصيه شده آهن (27/0 ميلي گرم در روز براي نوزادان 0 تا 6 ماهه؛ 11 ميلي گرم در روز براي نوزادان 7 تا 12 ماهه) را دريافت كنند تا از كم خوني ناشي از نقص آهن جلوگيري شود.
آهن براي توانمند كردن خون نوزاد در چرخش اكسيژن حياتي است، چرا كه تمامي سلول هاي نوزاد نياز به عملكرد مناسب دارند. مطالعات نشان داده اند كه كسب مقادير كافي آهن در سال اول زندگي براي رشد مغز ضروري است. آهن مغز نوزاد در سومين ماه ايجاد مي شود، بنابراين نوزاد نارس نياز به كمك اضافي در جذب موارد بيشتر آهن دارد.
بيشتر دستورها حداقل حاوي 4 ميلي گرم آهن در هر ليتر هستند، هرچند دستورهاي با "آهن كم" هنوز وجود دارند. اين ها چندين سال پيش در پاسخ به سوءتفاهمي كه آهن سبب يبوست مي شود ايجاد گرديدند. AAP تمايل دارد كه اين دستورها ادامه داده نشود يا به عنوان ماده حاوي مواد غذايي ناكافي برچسب گذاري گردد.
نوكلئوتيد: اين ها بلوك هاي ساختماني DNA و RNA هستند، كه به صورت طبيعي در شير مادر حاضرند. آن ها چندين كاربرد داشته و در توسعه سيستم ايمني كمك مي كنند. برندهاي مختلف شير خشك مقادير مختلف نوكلئوتيدهاي افزوده شده را دارا هستند.
نشاسته برنج: نشاسته برنج به دستورهاي "ضد استفراغ" افزوده مي شود. پزشك شما ممكنست اين نوع از دستور غذا را براي كاهش رفلكس اسيدي نوزادتان توصيه نمايد.
فيبر رژيمي: فيبر سويا به دستور سويا افزوده مي شود تا درمان مقطعي اسهال شود. تنها دستور حاوي فيبر درمان تخصصي سيميلاك براي اسهال است كه از نظر كلينيكي مشخص شده سبب كاهش زمان اسهال مي شود.
آمينواسيدها: آمينواسيدهايي مثل تارين، متيونين و كارنيتين به دستورهاي سويا و در برخي موارد شير خشك شير گاو اضافه شدند، تا مطابق آمينواسيدهاي موجود در شير مادر شوند.
پروبيوتيك ها و پريبيوتيك ها: پروبيوتيك ها نوعي باكتري زنده هستند كه مي توانند به پيشگيري از عفونت هاي گوارشي و التهابي كمك كنند. پريبيوتيك ها به تعداد زيادي از باكتري هاي پروبيوتيك در شكم كمك مي كنند.
AAP بيانگر آنست كه برخي مطالعات نشان داده پروبيوتيك ها و پريبيوتيك ها مي توانند نقشي مهم در سالم نگاه داشتن سيستم گوارش نوزاد شما داشته باشند ولي مي توانند براي نوزاداني كه مشكل سيستم ايمني و ديگر مسائل پزشكي مشخص دارند، ايجاد خطر كنند، بنابراين بهترين راه آنست كه پزشك پيش از استفاده از اين دستورات، نوزاد شما را چك كند. هرگونه منفعت حاصل از پروبيوتيك ها و پريبيوتيك ها پس از توقف آن ها، متوقف خواهد شد.

آيا نام هاي عمومي از نظر مواد غذايي مناسب هستند؟

نام هاي عمومي شير خشك بايد موارد بيان شده FDA در زمينه مواد غذايي را تامين كنند، لذا در بسياري موراد تنها تفاوت بين نام برند و نام عمومي، قيمت است.
چه شما نام برند را خريداري كنيد و چه نام عمومي آن را، زماني را براي توجه به برچسب آن پيش از خريد، اختصاص دهيد. مواد غذايي خاص از برندي به برند ديگر متغير هستند و اين ممكنست براي نوزاد شما مهم باشد.

آيا من مي توانم شير خشك خودم را داشته باشم؟

پزشكان به شدت نظر مخالف اين دارند. اگر دستور خود را داريد، غيرممكن است كه تمامي مواد غذايي را به ميزان كافي به نوزادتان برسانيد. دستور خانگي در وزن گيري به شكست مي انجامد و ممكنست منجر به سوءتغذيه يا حتي مرگ شود.

درباره افزودن حبوبات يا شير به شير خشك نوزادم چه؟

هرگز هيچ ماده غذايي- از جمله ويتامين، حبوبات، اسيدهاي چرب، روغن زيتون، شير گاو معمولي، يا هرچيز ديگر- بدون توصيه پزشكتان به رژيم غذايي فرزند خود نيفزاييد. شير خشك ماده اي به دقت توسعه يافته است كه با مقدار دقيق مواد غذايي در هم آميخته مي شود. افزودن هر چيزي به اين دستور مي تواند سلامت نوزاد شما را به خطر بيندازد.
مثلا روغن زيتون مي تواند منجر به خسارت دائمي به شش ها و حتي مرگ شود، چرا كه خطر استنشاق روغن به ريه ها حتي در زمان برگرداندن غذا وجود دارد. از آنجا كه هضم شير گاو نيز براي نوزادان دشوار است، هرگز آن را با رژيم غذايي مخلوط نكنيد يا آن را تا پيش از 1 سالگي به نوزاد ندهيد. و اگر نوزادتان تمامي بطري را ننوشد، افزودن شير مادر به شير خشك، هدر دادن شيرتان است.

من هنوز نمي دانم چه شير خشكي براي نوزادم مناسب است، چه كنم؟

اگر تصميم گرفته ايد كه فرزند خود را تغذيه كنيد و هنوز درگير گزينه هاي فراوان موجود هستيد، يا اقدام به تغيير دستورها گرفتيد، با پزشك نوزادتان مشورت كنيد. او با درنظر گرفتن سلامتي، سن و نيازهاي تغذيه اي نوزاد، توصيه مناسبي به شما ارائه خواهد داد.
همچنين، او واكنش هاي نوزادتان را درنظر گرفته و نشانه ها را مورد بررسي قرار مي دهد. تلاش نكنيد كه حساسيتي كه در خودتان است را تشخيص دهيد.

ممكنست شرايطي جدي را از دست بدهيد يا از دريافت رژيم غذايي مناسب به وسيله نوزادتان جلوگيري كنيد.

منبع: شيرخشك

آي يو آي روشي كمكي براي باردار شدن است. در طول آي يو آي، پزشك اسپرم شسته شده اي را انتخاب كرده و داخل رحم در زمان تخمك گذاري در نزديكي تخمك قرار مي دهد. اين فرايند گاهي با قرص هاي باروري همراه است تا شانس بچه دار شدن افزايش يابد.

آيا روش آي يو آي به من كمك مي كند باردار شوم؟

روش آي يو آي روشي بي درد است. اما به عنوان اولين روش درمان توصيه نمي شود. اين روش هنگامي به شما كمك مي كند كه:

• شما و همسرتان به دليل مشكلات مختلف نتوانيد نزديكي كنيد.
• براي بچه دار شدن نياز به كمك داشته باشيد به عنوان مثال اگر همسر شما بيماري هاي مقاربتي داشته باشد و نياز باشد اسپرم شسته شود تا به شما و نوزاد بيماري منتقل نشود.
• شما نياز به اسپرم اهدايي براي بچه دار شدن داريد.
• برخي مشكلات باروري مانند اندومتريوز، تعداد كم اسپرم يا كيفيت پايين اسپرم و مشكل نازايي بي دليل به وسيله روش آي يو آي حل مي شود. راه هاي تقويت اسپرم در مقاله اي ديگر ذكر شده است.
• اگر بعد از دو سال تلاش، باردار نشويد پزشك لقاح مصنوعي IVF را توصيه مي كند. اما در صورتي كه تمايلي به لقاح مصنوعي IVF نداشته باشيد از روش آي يو آي استفاده مي شود.

براي موثر بودن روش آي يو آي، لوله هاي فالوپ بايد باز و سالم باشند. اگر پزشك تشخيص دهد لوله ها مشكل دارند يا بعد از شش بار تلاش به روش آي يو آي باردار نشويد، آزمايش بررسي باز بودن لوله انجام مي شود. اين روش براي بررسي انسداد لوله ها به يكي از روش هاي زير انجام مي شود:

• لاپراسكوپي؛ نوعي عمل جراحي
• هيستروسالپينگ؛ كه از يك پراب ماوراصوت در واژن استفاده مي شود.
• هيستروسالپينگرافي؛ نوعي اشعه ايكس است.

اگر هرگونه انسدادي در لوله ها وجود داشته باشد، پيش از استفاده از روش آي يو آي بايد از طريق عمل جراحي، انسداد برطرف شود.

روش بارداري به روش آي يو آي

در روش آي يو آي از قرص هاي باروري استفاده نمي شود. اگر از قرص هاي باروري استفاده كنيد، چرخه محرك ناميده ميشود زيرا باعث تحريك تخمك گذاري ميشود. اگر از قرص استفاده نشود، چرخه غير محرك يا طبيعي ناميده ميشود.
تحريك تخمك گذاري با استفاده از داروهاي باروري احتمال چندقلو شدن نوزاد را افزايش مي دهد. 
بارداري چند قلو احتمال سقط جنين يا مشكلات ديگر را افزايش مي دهد. اگر نياز به استفاده از قرص هاي باروري است روش لقاح مصنوعي توصيه ميشود زيرا كنترل بيشتري بر اين روش وجود دارد. 
در چرخه غيرمحرك، روش آي يو آي بايد در زمان تخمك گذاري استفاده شود. پزشك از شما مي خواهد از كيت تخمك گذاري استفاده كنيد يا از آزمايش خون استفاده مي كند. روش آي يو آي معمولا روز دوازدهم تا شانزدهم چرخه پريودي انجام مي شود. 
اگر پزشك استفاده از روش آي يو آي را در چرخه محرك به شما پيشنهاد كند، قرص هاي باروري را به شكل تزريقي يا قرص به شما مي دهد. كلوميفن سيترات معمولا اولين انتخاب است اما گاهي از قرص گونادوتروفين نيز استفاده مي شود. شما بايد قرص را در نزديكي شروع پريودي مصرف كنيد اين كار باعث ميشود تخمدان دو تخمك بالغ توليد كند. 
سونوگرافي براي بررسي تعداد تخمك ها استفاده مي شود. همچنين براي بررسي زمان مناسب قرار دادن دستگاه مي باشد. ممكن است شما به صورت طبيعي تخمك گذاري انجام دهيد يا از طريق تزريق هورمون گونادوتروفين، تخمك گذاري تحريك شود.
سپس اسپرم حدود سي و شش تا چهل ساعت پس از تخمك گذاري يا تزريق هورمون، به داخل رحم تزريق مي شود. پزشك از همسر شما مي خواهد روز عمل، نمونه اي اسپرم به او تحويل دهد. نمونه شسته مي شود و مايعات اطراف اسپرم پاك مي شود سپس اسپرمي كه بيشترين كيفيت را دارد و تحرك بيشتري دارد جدا شده و انتخاب مي شود.
آمادگي براي اين كار به اين شكل است كه شما به پشت مي خوابيد و پزشك با استفاده از يك اسپوكلوم، ديواره هاي رحم را باز نگه مي دارد. سپس با استفاده از يك لوله انعطاف پذير نرم، اسپرم را از طريق دهانه رحم و لوله هاي فالوپ وارد رحم مي كند. تخمك اين مسير را از تخمدان به داخل رحم حركت مي كند.
پزشك بعد از آي يو آي، از شما مي خواهد به مدت ده تا پانزده دقيقه دراز بكشيد اين كار احتمال بارداري را افزايش مي دهد. بعد از دو هفته مي توانيد آزمايش بارداري را انجام دهيد.

بارداري به روش آي يو آي چقدر طول مي كشد؟

خود روش آي يو آي چند دقيقه طول مي كشد. اما اگر از قرص هاي باروري استفاده مي كنيد چند روز پيش از تخمك گذاري بايد مصرف قرص را شروع كنيد.

احتمال موفقيت بارداري به روش آي يو آي چقدر است؟

احتمال موفقيت به سن شما، شدت ناباروري و استفاده از قرصهاي باروري بستگي دارد. احتمال موفقيت اين روش در سال 2014 براي خانم هاي زير سي و پنج سال با اسپرم همسرشان:

• يازده درصد بدون استفاده از قرص هاي باروري
• سيزده درصد با استفاده از قرص هاي باروري

حدود نيمي از خانم هاي زير چهل سال با شش چرخه استفاده از روش آي يو آي، باردار شده اند و حدود يك چهارم از آن ها با دوازده چرخه استفاده از اين روش باردار شده اند. بارداري با اسپرم تازه شانس بيشتري دارد.
يكي از مزاياي اين روش استرس كم آن است. اگرچه ممكن است با توجه به سن، لقاح مصنوعي IVF يا روش هاي ديگر توصيه شود. 

آيا بارداري به روش آي يو آي جنبه هاي منفي نيز دارد؟

روش آي يو آي روشي ارزان است ولي براي همه انسان ها مناسب نيست.

• زمان گذاشتن دستگاه مناسب است و اسپرم بايد تازه باشد. در صورت تازه نبودن اسپرم بايد از اسپرم اهدايي استفاده كنيد.
• اين روش ممكن است وقت گير باشد.
• اگرچه اين روش از لقاح مصنوعي نرم تر است اما باعث اذيت شما مي شود و گرفتگي هايي مشابه پريودي دارد.
• با چرخه محرك، احتمال سندروم تحريك بيش از حد تخمدان كمتر است. اين مشكل هنگامي اتفاق مي افتد كه تخمدان به قرص هاي باروري خيلي خوب جواب مي دهد. قرص هاي باروري باعث سندروم تحريك بيش از حد تخمدان نمي شود اما در صورت مشكل، باعث ناراحتي و آزار شما مي شود.

اگر فكر مي كنيد سندروم تحريك بيش از حد تخمدان داريد بهتر است در بيمارستان بمانيد تا بهبود يابيد. پزشك احتمالا عمل آي يو آي شما را كنسل مي كند. زيرا احتمال بارداري چند قلو زياد است.

منبع: آي يو آي iui

روش هاي طبيعي چاق شدن صورت

1. يوگاي صورت را امتحان كنيد. مي توانيد با استفاده از ورزش هاي ساده و ملايم با حركات چرخشي بر روي گونه ها، پوست خود را درخشان تر و پرتر نشان دهيد. هيچ چربي يا پوستي در اين حالت به صورت اضافه نمي شود اما با انجام اين ورزش گونه هاي باريك شما چاق تر ديده مي شود.

**  صاف بشينيد. بر روي يك صندلي كاملا صاف بشينيد. شانه ها را شل كنيد. سينه را به بيرون بدهيد.

**  دهانتان را به آرامي باز كنيد. تصور كنيد در حال مكالمه با صدايي معمولي هستيد. دهانتان را مشابه زماني كه در حال صحبت هستيد باز نگه داريد. لب بالايي و پاييني را تو بدهيد به شكلي كه رديف جلويي دندان ها پوشيده شود.
به صورت همزمان گوشه هاي دهان را عقب بكشيد و به دندان هاي آسيب برسانيد. هر دو طرف دهان بايد به يك اندازه و در يك جهت به سمت عقب كشيده شود. چانه بايد به طرف جلو حركت كند.

** صورت را به مدت 90 ثانيه در حالتي كه هستيد نگه داريد. بايد عضلات گونه و كشش دهان را حس كنيد. پس از آن به آرامي عضلات را رها كنيد.

2. گونه ها را نيشگون بگيريد. نيشگون هاي كوچكي بر بالا و پايين استخوان گونه بگيريد. اين نيشگون ها باعث نمي شود گونه هاي شما فريبنده بشوند اما تكرار اين كار باعث مي شود پوست سرخ شده و گونه ها درخشان تر ديده شوند. گونه هاي درخشان تر فريبنده تر از گونه هاي بي رنگ است.

3. پوست خود را مرطوب نگه داريد. بعد از حمام و شستن صورت،كرم مرطوب كننده يا لوسيون صورت بر روي گونه ها قرار دهيد. اجازه بدهيد خشك شود و آن را نشوييد.

**  در صورت امكان كرم نرم كننده استفاده كنيد. اين كرم ها باعث نرم شدن پوست مي شود بنابراين گونه هاي شما مرطوب شده و هر گونه خشكي يا آسيبي نيز برطرف مي شود.

** اگر صبح حمام مي كنيد، شب قبل پيش از خواب كرم مرطوب كنيد استفاده كنيد.

4. از كره درخت روغن قلم و اسكراب قند استفاده كنيد. يك فنجان (250 ميلي ليتر) كره را ذوب كرده و با ¾ فنجان (185 ميلي ليتر) قند نرم شده مخلوط كنيد. تركيب را داخل فريزر قرار دهيد تا جامد شود سپس آن را بر روي صورت قرار دهيد و پوست را با آب گرم بشوييد. پيش از شستن صورت اجازه دهيد تركيب 5 دقيقه بر روي پوست بماند.

** تركيب را با حركات چرخشي بر روي پوست اعمال كنيد. بعد از اين كار صورت را با دستمالي نرم پاك كنيد.

** كره غني از اسيدهاي چرب است بنابراين به الاستيسته پوست روي گونه ها كمك مي كند. نتيجتا پوست جوان تر و پرتر به نظر مي رسد.

**  قند لايه برداري ملايم است بنابراين مي تواند سلول هاي مرده پوست كه باعث كدري و لاغري پوست مي شوند، را از بين ببرد.

5. سيب بخوريد. سيب حاوي مواد مغذي و ويتامين هايي است كه براي پوست مفيد هستند بنابراين خوردن آن و اعمال آن بر روي صورت نيز سودمند است. اين ميوه حاوي آنتي اكسيدان ها، ويتامين هاي آ، ب، ث و عناصري است كه از آسيب بافت هاي پوست و چروكيدگي آن جلوگيري مي كنند. سيب حاوي كلاژن و الاستين است كه باعث نرمي و شادابي پوست مي شود.

** مصرف انواع مختلف سيب مناسب مي باشد.

** يك سيب را با چند قسمت تقسيم كنيد و آن را رنده كنيد. سپس اين مواد را بر روي گونه ها گذاشته و به صورت چرخشي ماساژ دهيد. پيش از شسشتو به مدت 60-50 دقيقه بگذاريد بر روي پوست باقي بماند سپس با آب گرم بشوييد. اين كار را هر روز انجام دهيد.

**  نوشيدن آبميوه هاي سيب نيز راهي مناسب جهت جذب مواد مغذي و سودمند مي باشد. سه قطعه سيب را با سه هويج كوچك و ½ پيمانه (125 ميلي ليتر) آبليمو مخلوط كرده و هر روز صبح بنوشيد.

**  پتاسيم موجود در هويج از خشك شدن پوست جلوگيري مي كند و خواص ضدالتهابي اين سبزي باعث شادابي و شفافيت پوست مي شود. هويج حاوي آنتي اكسيدان و ويتامين هاي آ و ث است.

**آبليمو حاوي ويتامين هاي آ، ب و ث و آنتي اكسيدان ها است.

6. از ماسك آلوئه ورا استفاده كنيد. مقداري آلوئه ورا بر روي گونه هاي خود قرار دهيد و با استفاده از حركات چرخشي صورت را ماساژ دهيد. پيش از حمام كردن اين كار را به مدت 60-30 دقيقه انجام دهيد. هر روز اين كار را تكرار كنيد.
** همچنين مي توانيد هر روز صبح 250 ميلي ليتر نوشيدني آلوئه ورا مصرف كنيد.

** آلوئه ورا باعث كاهش التهاب و افزايش الاستيسيته پوست مي شود.

7. گليسيرين و گلاب را به طور مساوي تركيب كنيد. اين تركيب را پيش از خواب استفاده كنيد. خواص گليسيرين و گلاب به گونه اي است كه باعث تغذيه پوست و گونه ها مي شود.

** گليسيرين باعث آبرساني به پوست مي شود و سرعت پوست اندازي صورت را كنترل و تنظيم مي كند.

** گلاب باعث آبرساني به پوست خشك و آزرده مي شود. اين ماده همچنين خواص ضد عفوني كننده دارد و پوست را تميز و سالم نشان مي دهد.

8. از عسل استفاده كنيد. عسل به شكل هاي مختلف به پوست شما كمك مي كند. عسل مانند يك جذب كننده رطوبت عمل مي كند و باعث جذب و با دام انداختن رطوبت مي شود. بنابراين پوست شاداب تر و جذاب تر به نظر مي رسد. آنتي اكسيدان هاي موجود در عسل پوست را از باكتري ها حفظ مي كنند.

** يكي از روش هاي آسان استفاده از عسل مصرف ماسك صورت هاي طبيعي حاوي عسل است. اين ماسك ها در صورتي كه حاوي خامه يا ماست باشند بهتر عمل مي كنند.

** روش ديگر مصرف روزانه 15 ميلي ليتر عسل است.

** مي توانيد ماسك را خودتان تهيه كنيد. 5 ميلي ليتر عسل را با 5 ميلي ليتر پاپايا مخلوط كنيد، تركيب را به مدت 10 دقيقه بر روي پوست قرار دهيد و سپس با آب ولرم بشوييد.

** مصرف عسل در وعده صبحانه نيز مناسب مي باشد. يك فنجان (250 ميلي ليتر) شير را با 5 ميلي ليتر كره آب شده، 5 ميلي ليتر عسل، 10 ميلي ليتر پنير ريز شده و 15 ميلي ليتر جو مخلوط كنيد. تركيب حاصله را هر روز صبح به همرا آب پرتقال مصرف كنيد.

**  شير و لبنيات باعث آبرساني به پوست مي شود و قرمزي و آزردگي پوست را برطرف مي كند. بنابراين باعث بهبود ظاهر پوست مي شود.

**  جو باعث از بين بردن خشكي پوست و آزردگي آن مي شود.

**  ويتامين ث موجود در آب پرتقال از چروكيدگي پوست جلوگيري كرده و باعث شادابي پوست مي شود.

9.  مقداري چربي مصرف كنيد. پوست شما به صورت طبيعي مقداري چربي ايجاد مي كند و اين چربي باعي رطوبت، تازگي و شادابي پوست مي شود. گونه هاي شاداب ظاهري بهتر دارند و چاق تر ديده مي شوند. اگر بدن شما چربي موردنياز خود را جذب نمي كند، پوست شما رنجيده مي شود و گونه هاي شما باريك تر جلوه مي كنند.

** چربي را در رژيم غذايي خود قرار دهيد. با استفاده از روغن هاي سالم مثل روغن زيتون آشپزي كنيد. همچنين مي توانيد از آجيل نيز به صورت روزانه استفاده كنيد.

** همچنين مي توانيد مقداري روغن بر روي صورت قرار داده و ماساژ دهيد. روغن نارگيل، زيتون، بادام و آواكادو مناسب مي باشند.

10. از عادات مضر دوري كنيد. از نوشيدن الكل و سيگار كشيدن اجتناب كنيد. زيرا اين مواد باعث از بين رفتن الاستيسيته پوست مي شود هنگامي كه پوست الاستيسيته خود را از دست بدهد، انعطاف پذيري كمتري داشته كه باعث باريك تر ديده شدن گونه ها مي شود.

** همچنين بايد از غذاهايي كه حاوي زردچوبه هستند دوري كنيد. اين ادويه باعث خشك شدن پوست مي شود.

** براي محافظت پوست از اشعه هاي مضر ماورابنفش از ضدآفتاب استفاده كنيد. اثرات مضر آفتاب باعث خشكي پوست و زبري آن مي شود.

لوازم آرايش و عمل هاي زيبايي و چاق شدن صورت

- استفاده از رژگونه. با استفاده از يك از پد يا قلم آرايش تميز رژگونه بر روي استخوان گونه قرار دهيد. اين كار باعث مي شود گونه ها شاداب تر و صورت چاق تر به نظر برسد.

- از پدهاي پارچه اي استفاده نكنيد. اين ابزار باعث ظاهري ناهمگن مي شود كه صورت را بد شكل نشان مي دهد.

- هر شب آرايش خود را پاك كنيد. هر شب پيش از خواب آرايش خود را پاك كنيد. استفاده از محصولاتي كه براي پاك كردن آرايش توليد شده اند بهتر عمل مي كنند.

- سعي كنيد كمتر آرايش كنيد. استفاده نكردن از لوازم آرايش باعث تنفس پوست و شادابي آن مي شود.

- همچنين سعي كنيد كمتر از كرم پودرها استفاده كنيد. زيرا اين مواد نيز باعث آسيب رساندن به پوست مي شود.

- با عمل هاي زيبايي آشنا شويد. با يك پزشك متخصص جراحي پلاستيك صحبت كنيد و درباره انتقال چربي از يك قسمت بدن به قسمت ديگر اطلاعات كسب كنيد. با توجه به چاقي اندام شما و لاغري صورت و ساختار آن، امكان انجام عمل و انتقال چربي به صورت وجود دارد.

- اين عمل طولاني مدت است. تقريبا حدود 60% چربي منتقل شده به صورت باقي مي ماند. سلول هاي چربي كه در طول عمل جان سالم به در مي برند مانند ساير سلول هاي چربي بدن عمل مي كنند.

- تزريق چربي. پيوند چربي يا تزريق sculptra مدت زمان بيشتري به طول مي انجامد اما مدت بيشتري دوام خواهد داشت و ضرر كمتري دارد. مقدار كمي از چربي واقعي يا مصنوعي با استفاده از يك سوزن نازك به تدريج به گونه تزريق مي شود. ممكن است شما به بيش از يك بار تزريق نياز داشته باشيد تا به گونه هاي مطلوبي برسيد.

-  تزريق sculptra قابل تحمل تر است و ريسك كمتري دارد. اما تزريق چربي و سيليكون خطر بيشتري دارد.

- شما احتمالا بعد از چند سال نياز به تزريق دوباره داريد. در تزريق sculptra بعد از دو سال نياز به جايگزيني مواد داريد.

منبع: چاقي صورت

 درمان ديابت به وسيله رساندن قند خون به حالت نرمال صورت مي گرد. قند خون نرمال چند است و چگونه مي توان به آن دست يافت؟ تفاوت بين قند و گلوكوز چيست؟ قند نامي كلي براي كربوهيدرات شيرين است كه در آب حل مي شود. كربوهيدرات غذايي است كه حاوي كربن، اكسيژن و هيدروژن است.

قندهاي متفاوتي وجود دارد. قندري كه بدن ما بيشتر استفاده مي كند گلوكوز است. قندهاي ديگر كه مي خوريم مانند فروكتوز موجود در ميوه ها يا لاكتوز موجود در شير در بدن به گلوكوز تبديل مي شوند. سپس اين گلوكوز به انرژي تبديل مي شود. بدن نشاسته را به قسمت هاي كوچك تقسيم مي كند و به گلوكوز تبديل مي شود. غذاهاي مفيد براي ديابت وجود دارد.

هنگامي كه صحبت از قند خون است، منظور گلوكوز خون است. در امريكا قند خون توسط اندازه گيري مقدار ميليگرم گلوكوز موجود در دسي ليتر خون اندازه گيري مي شود. در كانادا و انگليس، قند خون توسط ميلي مول در ليتر گزارش مي شود. مي توان با ضرب مقدار گلوكوز كانادا در 18، مقدار گلوكوز امريكا را تعيين كرد. 

قند خون نرمال چند است؟

- گلوكوز در طول روز تغيير مي كند. براي فردي كه مبتلا به ديابت نيست، قند خون ناشتا زير 100 ميليگرم بر دسي ليتر است. پيش از غذا قند خون نرمال 99-70 است و دو ساعت بعد از غذا كمتر از 140 است.

- اين اعداد براي فردي كه ديابت ندارد صدق مي كند. اگر ديابت داريد، قند خون پيش از غذا 130-80 مي باشد و يك تا دو ساعت بعد از غذا زير 180 مي باشد. پزشك سعي مي كند قند خون فرد مبتلا را به قند خون فرد سالم نزديك كند. قند خون پايين نياز به رژيم غذايي مناسب دارد.

- آزمايش طولاني مدت گلوكوز نيز وجود دارد كه به هموگلوبين HbA1c, A1C و A1c معروف است. اين آزمايش مقدار متوسط دو سه ماه اخير را تعيين مي كند. HbA1c به صورت درصد بيان مي شود كه براي فردي كه ديابت ندارد 7/5% مي باشد و براي فردي كه مبتلا است حدود 7% و در حالت كنترل پايين تر است.

- هنگامي كه گلوكوز از مقدار نرمال بالاتر باشد، باعث تورم رگ هاي خوني و عصبي مي شود. بنابراين گلوكوز بالا مطلوب نمي باشد.

- در افرادي كه مبتلا به ديابت نيستند، عملكرد انسولين باعث مي شود قند در محدوده نرمال باشد. اما در افراد مبتلا به ديابت عملكرد انسولين مشكل دارد. بنابراين شما بايد با استفاده از رژيم مناسب (رژيم غذايي مادران باردار ديابتي)، ورزش، مصرف قرص و كاهش استرس به بدن كمك كنيد قند در محدوده نرمال باشد. در افراد ديابتي شناختن جدول قند خون الزامي است.

- كمبود قند خون نيز مشكل ايجاد مي كند.  اگر انسولين مصرف مي كنيد يا قرص هاي sulfonylurea و meglitinide مصرف مي كنيد احتمال كاهش قند خون شما وجود دارد. كاهش قند خون باعث سرگيجه، سردرگمي و از حال رفتن مي شود. با چيز هايي كه قند خون را پايين مي آورند، آشنا باشيد.

مقدار نرمال قند خون

در حالت ناشتا:

براي افراد بدون ديابت: 99-70 ميليگرم بر دسي ليتر 
براي افراد مبتلا به ديابت 130-80 ميليگرم بر دسي ليتر

دو ساعت بعد از غذا:

براي افراد بدون ديابت: كمتر از 140 ميليگرم بر دسي ليتر 
براي افراد مبتلا به ديابت: كمتر از 180 ميليگرم بر دسي ليتر

HbA1c:

براي افراد بدون ديابت: كمتر از 7/5%
براي افراد مبتلا به ديابت: 7% يا كمتر

آزمايش قند خون

1. مي توانيد با انجام آزمايش خون نوك انگشت، مقدار گلوكوز را تعيين كنيد. همچنين مي توانيد از اندازه گيري CGM استفاده كنيد. به طوري كه يك سنسور به زير پوست وارد مي شود.
2. براي افرادي كه انسولين تزريق مي كنند، آزمايش خون بايد به صورت مرتب انجام شود. 
3. براي افراد مبتلا به ديابت نوع 2 كه انسولين تزريق نمي كنند، تعداد تست به خود فرد بستگي دارد. اگر مي خواهيد قند خون را به خوبي كنترل كنيد، مي توانيد بعد از خوردن غذاهاي مختلف يا انجام فعاليت هاي مختلف مقدار گلوكوز را تعيين كنيد و به مقدار و نوع غذا توجه كنيد تا اطلاعات موردنياز را به دست آوريد.
4. آزمايش روزانه در يك زمان به شما اطلاعات سودمندي نمي دهد. با برنامه ريزي آزمايش انجام دهيد؛
5. به عنوان مثال پس از تغيير قرص يا استفاده از دارويي خاص. 
6. منبع: قند خون

هنگامي كه پزشك به شما اطلاع مي دهد كه دخترتان مبتلا به بيماري آندومتريوز است ، لحظه اي سخت و وحشتناك است. اما پيش از اين كه هيجان زده شويد به ياد داشته باشيد تنها كاري كه بايد انجام دهيد انجام توصيه هاي پزشك است و پس از آن فرزند شما سلامتي خود را به دست خواهد آورد.

در ادامه اطلاعاتي جهت شناخت بيماري آندومتريوز، دلايل بروز آن، علائم و درمان آن ارائه شده است.

بيماري آندومتريوز چيست؟

آندومتريوز نوعي بيماري دردناك است كه معمولا در دخترهاي نوجوان (بين 13 تا 19 سال) اتفاق مي افتد. اين بيماري با رشد بيش از اندازه يك بافت خارجي نمايان مي شود. بافت آندومتري (بافت تشكيل شده در اثر بيماري آندومتريوز) خود را در داخل لوله هاي رحم و تخمدان فرزند شما (كه از مثانه و مقعد و رحم نگهداري ميكند) جاي مي دهد. در بيشتر موارد، اين بافت در پشت رحم تشكيل مي شود. نوجواني مستعدترين سن براي اين بيماري است زيرا تغيير هورمون ها مي تواند موجب آسيب بافت، چسبندگي و كاشت آن شود.

دلايل آندومتريوز

در اين جا چند دليل رايج بروز آندومتريوز در نوجوانان ذكر شده است:

هورمون ها و آندومتريوز

در طول رشد، رانش هورموني باعث شروع بيماري آندومتريوز مي شود و فرزند شما درد زيادي را در دوره قاعدگي تجربه مي كند. در طول قاعدگي بافتي كه در نزديكي رحم تشكيل شده است در حال از هم پاشيدن است و اين مسئله درد شديدي ايجاد مي كند.

ژنتيك و آندومتريوز

ممكن است فرزند شما اين بيماري را از طريق ژن هاي خود از ساير افراد خانواده به ارث برده باشد.

نا هنجاري سيستم ايمني و آندومتريوز

عملكرد نامناسب سيستم ايمني باعث از بين رفتن بافت اندرومتري كه در بيرون رحم فرزند رشد كرده است، مي شود.

مشكلات جريان قاعدگي و آندومتريوز

عقب انداختن جريان قاعدگي مي تواند موجب بروز بيماري آندومتريوز در بزرگسالان شود. بافت اندرومتري در دوران قاعدگي از هم مي پاشد و وارد لوله هاي رحم مي شود و به دنبال آن درد زيادي ايجاد مي شود.

علائم بيماري آندومتريوز

درد ناشي از آندومتريوز به قدري زياد است كه فرزند شما را از مدرسه رفتن باز مي دارد. در اين جا علائم ناشي از آندومتريوز ذكر شده است:

• لگن درد
• قاعدگي دردناك
• علائم مثانه
• علائم شكم و روده (يبوست و اسهال)
• درد مزمن در ناحيه لگن
• پشت درد
• درد شديد در طول و بعد از روابط جنسي
• درد روده
• كاهش باروري
• كرختي
• تهوع
• درد پيش از قاعدگي
• لكه بيني در طول قاعدگي

فاكتورهاي خطرناك براي بيماري آندومتريوز

برخي فاكتورهاي خطرناك باعث افزايش احتمال درد ناشي از بيماري مي شود:

• پيشينه خانوادگي در زمينه بيماري آندومتريوز
• چاقي بيش از اندازه
• نوع خاصي از آلرژي- زكام در اثر حساسيت يا اگزما
• در معرض سموم بودن
• شروع زودهنگام قاعدگي
• دوره قاعدگي كوتاه مدت

تشخيص بيماري آندومتريوز

پزشك در ابتدا به بررسي جزئيات پزشكي در خصوص پيشينه فرزند شما مي پردازد. در اين جا تست هايي كه توصيه مي شود ذكر شده است:

لاپاراسكوپي

پزشك يك سري عمل جراحي تحت بيهوشي انجام مي دهد. تست انجام شده به شكلي است كه يك دستگاه پزشكي همراه با دوربين به داخل بدن فرستاده مي شود. دوربين فرستاده شده عكس هايي از اندام لگني نوجوان تهيه مي كند.

فراصوت

دستگاه واژن از امواج صوتي استفاده مي كند و تصاوير ويدويي از اندام لگني فرزند شما مي گيرد.

كولونوسكوپي

تست پزشكي جهت بررسي روده

درمان بيماري آندومتريوز

بيماري آندومتريوز با تركيب دارو و تغييراتي در شيوه زندگي درمان مي شود:

درمان هورموني آندومتريوز

• فرزند بيمار شما مي تواند درمان هورموني را تحمل مي كند به عنوان مثال مصرف قرص هاي زاد و ولد استروژن به كاهش درد كمك مي كند.
• هورمون آزادسازي ماده محرك غده جنسي توليد استروژن را كنترل مي كند و از رشد ناخواسته بافت هاي اندرومتري جلوگيري مي كند.
• قرص هاي خوردني ضد بارداري كمك مي كند در طولاني مدت علائم بيماري مشاهده نشود.

عمل جراحي در آندومتريوز

• پزشك معمولا به فرزند شما توصيه مي كند عمل لاپروسكوپي را تحمل كند. در مراحل درمان، يك لوله باريك از طريق حفره شكمي يا مثانه به داخل بدن فرستاده مي شود و با برش يا سوزاندن بافت اندرومتري آن را از بين مي برد.
• شكافتن شكم يكي ديگر از روش هاي جراحي مي باشد كه از طريق برش يا سوزاندن بافت اندرومتري انجام مي شود.

درمان جايگزين

• ورزش منظم مثل يوگا يا پيلاتس مي تواند به فرزند شما كمك كند تا از دردهاي مزمن يا گرفتگي عضلاني دوره قاعدگي بكاهد.
• مصرف مواد غذايي مناسب به كاهش درد كمك مي كند.
• انجام تمرينات تمدد اعصاب شامل ماساژ، يوگا يا مراقبه به كاهش درد كمك مي كند.

درمان خانگي بيماري آندومتريوز

در اين جا چند روش درمان خانگي ذكر شده است كه به فرزند شما كمك مي كند به صورت روزانه از علائم دردناك بيماري آندومتريوز نجات پيدا كند:

روغن كرچك

• استفاده از روغن كرچك مي تواند به فرزند شما در تحمل درد ناشي از بيماري آندومتريوز كمك كند. اين روغن كمك مي كند از بافت هاي اضافي و سموم نجات يابد.
• روغن كرچك پيش از شروع دوره قاعدگي يا زماني كه گرفتگي عضلاني احساس شد مصرف شود.
• مي توان 10-8 قطره روغن اسطخدوس را با يك چهارم پيمانه روغن كرچك مخلوط كرد.
• يك پارچه كتان را آغشته به تركيب كنيد و پارچه را در داخل مايكروويو گرم كنيد.
• به آرامي پارچه گرم شده را بر روي قسمت پاييني شكم بماليد.
• اين تركيب را هر روز استفاده كنيد و پس از مالش با آب ولرم شستشو دهيد.

نكته: بهتر است در طول دوره قاعدگي از روغن كرچك استفاده نكنيد.

حمام نشسته

• طبق پزشك درمان هاي طبيعي از تركيب حمام نشسته گرم سرد استفاده شود.
• حمام داغ به شل شدن عضلات لگن كمك مي كند و درد شكم را كاهش مي دهد.
• حمام سرد به كاهش التهابي كه در اثر رشد بافت به وجود مي آيد كمك مي كند.
• دو تشت آب را به صورت جداگانه پر كنيد، يكي از تشت ها حاوي آب گرم و ديگري حاوي آب سرد باشد.
• چند قطره روغن روزماري و اسطخدوس را در داخل تشت ها بريزيد و هم بزنيد.
• به مدت 3 تا 5 دقيقه در تشت آب گرم بنشينيد و سپس به مدت يك دقيقه در تشت آب سرد بنشينيد.
• اين عمل را روزانه 3 تا 5 بار تكرار كنيد.

نكته: در طول دوره قاعدگي از اين روش استفاده نكنيد.

ماساژ لگن

• لگن فرزند خود را با روغن هاي مناسب مثل اسطخدوس يا روغن چوب صندل ماساژ دهيد.
• مقدار مناسبي از روغن را روي كف دست بريزيد و سپس شكم فرزند را به صورت چرخشي ماساژ دهيد.

بذر كتان

• بذر كتان به كاهش سرعت رشد بافت هاي اندرومتري ناشي از بيماري كمك مي كند.
• آنتي اكسيدان و اسيدهاي حاوي امگا 3 موجود در بذر كتان به كاهش سموم در بدن فرزند شما كمك مي كند.
• 4 تا 5 قاشق سوپ خوري از بذر كتان را داخل يك ليوان آب بريزيد و بگذاريد يك شب بماند سپس آب صاف كرده را به فرزند خود بخورانيد.
• محلول بذر كتان را تا زماني كه درد كاهش يابد به فرزند خود بخورانيد.

زردچوبه

• ماده زرد رنگ موجود در زردچوبه خاصيت ضد التهاب قوي دارد و بيماري آندومتريوز را درمان مي كند.
• يك قاشق چايخوري پودر زردچوبه را با عسل و آبليمو مخلوط كرده و داخل آب جوشيده بريزيد و روزانه به فرزند خود بخورانيد.
• منبع: آندومتريوز

 سرطان دهانه رحم سرطان ورودي رحم مي باشد. گردن رحم بخشي باريك از پايين ترين قسمت رحم است كه به گردن رحم معروف است. انجمن سرطان امريكا تخمين مي زند تا انتهاي سال 2016 حدود 12990 سرطان رحم تشخيص داده مي شود. سالانه بيش از 4000 خانم در امريكا در اثر اين بيماري در مي گذرند. براساس سازمان بهداشت جهاني اگر واكسيناسيون HPV انجام شود، سالانه هزاران نفر نجات داده مي شوند. از زماني كه خدمات بهداشت ملي در سال 1988 شروع به كار كردند سرعت سرطان دهانه رحم در انگليس از 16 نفر در 100000 نفر به 8 نفر در 100000 نفر رسيد.

در اين مقاله مي خوانيم:

دلايل سرطان دهانه رحم

علائم سرطان دهانه رحم

تست و تشخيص احتمالي

درمان سرطان رحم

پيشگيري از سرطان دهانه رحم

دلايل سرطان دهانه رحم

سرطان به دليل تقسيم كنترل نشده سلول هاي غيرنرمال اتفاق مي افتد. بيشتر سلول ها در بدن طول عمري دارند؛ هنگامي كه اين سلول هاي مي ميرند سلول هاي جديدي براي جايگزيني توليد مي شوند. سلول هاي غير نرمال دو مشكل دارند:

1-    از بين نمي روند
2-    تكثير آن ها متوقف نمي شود

اين تكثير و تجمع سلول ها منجر به تشكيل غده سرطاني مي شود. دانشمندان علت دقيق سرطاني شدن سلول ها را نمي دانند. اما فاكتورهايي وجود دارند كه باعث افزايش ريسك پيشرفت سرطان دهانه رحم مي شوند. اين فاكتورها عبارتند از:

-    نزديكي جنسي با افراد مختلف يا فعاليت جنسي زياد: نزديكي جنسي با افراد مختلف يا نزديكي با فردي كه دچار عفونت شده است موجب افزايش احتمال سرطان دهانه رحم مي شود. 

-    سيگار: سيگار عامل افزايش احتمال بيشتر سرطان ها از جمله سرطان دهانه رحم است.

-    سيستم دفاعي ضعيف: افرادي كه دچار ايدز شده اند يا افرادي كه پيوند عضو دارند و قرص هاي ايمني مصرف مي كنند.

-    استرس روحي طولاني مدت: خانم هايي كه در مدتي طولاني تنش زيادي تحمل كرده اند قادر به مقابله با اين بيماري نيستند.

-    باردار شدن در سن پايين: احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم در خانم هايي كه پيش از 17 سالگي باردار شده اند نسبت به خانم هايي كه بالاي 25 سال باردار شده اند بيشتر است.

-    بارداري هاي متعدد: خانم هايي كه حداقل سه فرزند در بارداري هاي جدا دارند نسبت به خانم هايي كه باردار نشده اند بيشتر در معرض سرطان دهانه رحم هستند.

-    قرص هاي ضد بارداري: مصرف طولاني مدت برخي قرص هاي ضدبارداري باعث افرايش خطر سرطان مي شود.

-    ساير بيماري هاي انتقالي از طريق نزديكي جنسي: خانم هايي كه دچار بيماري هاي عفوني مثل سيفيليس، كالمديا يا سوزاك شوند بيشتر در معرض سرطان دهانه رحم هستند.

-    مشكلات اجتماعي- اقتصادي: مطالعات نشان مي دهد خانم هايي كه در مناطق محروم به سر مي برند بيش از سايرين در معرض سرطان دهانه رحم هستند.

علائم سرطان دهانه رحم

در مراحل اول هيچ علائمي ديده نمي شود. به همين دليل خانم ها بايد به طور پيوسته آزمايشات مربوط به دهانه رحم را انجام بدهند.

علائم رايج عبارتند از:

•  خونريزي در فاصله پريودي ها
• خونريزي بعد از نزديكي جنسي
•  خونريزي بعد از يائسگي
•  ناراحتي در طول نزديكي جنسي
•  ترشحات بدبوي واژن
• ترشحات واژن همراه با خون
•  درد لگن

هر چقدر سرطان دهانه رحم زودتر تشخيص داده شود زودتر درمان مي شود. 

تست PAP (براي خانم هاي بالاي 30 سال) به همراه تست HPV باعث مي شود سرطان زودتر تشخيص داده شود.

بررسي دهانه رحم- تست PAP يا LBC

در امريكا بيش از 11000 خانم سالانه دچار سرطان دهانه رحم مي شوند و 4000 نفر از دست مي روند. در صورتي كه خانم ها آزمون هاي دهانه رحم را انجام دهند حجم زيادي از مرگ و مير كاهش مي يابد.
انجمن امريكا معتقد است خانم ها بايد اين تست را از 21 سالگي يا سه سال بعد از اولين نزديكي جنسي شروع كنند. تست دهانه رحم سرطان را تشخيص نمي دهد؛ اين تست تغييرات غيرطبيعي سلول هاي دهانه رحم را نشان مي دهد. اگر اين بيماري درمان نشود، سلول هاي غيرطبيعي تبديل به سلول هاي سرطاني مي شوند.

آزمايش HPV DNA

- اين تست براي بررسي عفونت مي باشد. در اين تست سلول هايي از دهانه رحم گرفته مي شود و تحت آزمون قرار مي گيرند.
- در اين تست پيش از اين كه سلول هاي غيرنرمال دهانه رحم تشكيل شوند خطر سرطان را تشخيص مي دهد.
- اگر بيمار علائم و نشانه هاي سرطان دهانه رحم را ببيند يا اگر تست Pap سلول هاي غيرنرمال را تشخيص دهد، بيمار بايد تحت تست هاي ديگر قرار بگيرد.

اين تست ها شامل:

1- بافت برداري: مقداري از بافت تحت بيهوشي برداشته مي شود.

2- بافت برداري مخروطي: يك بافت مخروطي شكل كوچك از دهانه رحم گرفته مي شود.

3- LLETZ: معالجه به وسيله حرارت براي برداشتن بافت هاي غيرطبيعي استفاده مي شود. اين بافت براي بررسي به آزمايشگاه فرستاده مي شود.

4- آزمايش خون: اندازه گيري تعداد سلولهاي خون و تشخيص مشكلات كليه و كبد.

5- بررسي تحت بيهوشي: اين كار به پزشك اجازه مي دهد واژن و دهانه رحم را با دقت بيشتري مطالعه كند.

6- سي تي اسكن: بيماري نوشيدني باريم مصرف مي كند كه در اسكن به صورت سفيد ديده مي شود. پيش از اسكن، پنبه اي در واژن قرار مي دهند و مايع باريم را به داخل مقعد مي ريزند.

7- ام آر آي: با استفاده از ام آر آي با يك فنر مخصوص واژن (اندازه گيري حركات آب در بافت) سرطان دهانه رحم در مراحل ابتدايي تشخيص داده مي شوند.  

8- فراصوت لگني: اين دستگاه با استفاده از صداهاي با فركانس بالا تصويري از هدف مورد نظر ايجاد مي كند.

معالجه سرطان دهانه رحم

معالجه سرطان به روش هاي مختلف از جمله عمل جراحي، پرتو درماني، شيمي درماني و تركيب آن صورت مي گيرد. تعيين نوع درمان به فاكتورهاي مختلفي بستگي دارد مثل پيشروي سرطان، سن بيمار و سلامتي بيمار.
درمان سرطان در مراحل اوليه سرعت موفقيت آميزي دارد. هر چقدر سرطان بيشتر پخش شده و پيشرفت كرده باشد سرعت درمان آن كمتر مي شود.

روش هاي درمان سرطان در مراحل اوليه

عمل جراحي راهي رايج براي درمان سرطان دهانه رحم است. در صورتي كه بعد از عمل جراحي باز هم سلول هاي سرطاني در بدن وجود داشته باشند، پرتو درماني انجام مي شود. 
پرتودرماني براي كاهش احتمال خطر برگشت سرطان نيز استفاده مي شود. اگر جراح بخواهد غده را كوچك كرده و سپس آن را عمل كند از شيمي درماني استفاده مي كند (اما اين كار خيلي رايج نيست).

سرطان پيشرفته

هنگامي كه سرطان در دهانه رحم پيشرفت كرده باشد عمل جراحي راهي مناسب نيست. سرطان پيشرفته به سرطان مهاجم نيست معروف است زيرا ساير قسمت هاي بدن را نيز تحت تاثير قرار داده است. اين نوع سرطان نياز به معالجه پيشرفته تري دارد. بيمار به وسيله پرتودرماني يا تركيب پرتودرماني و شيمي درماني معالجه مي شود. در مراحل پيشرفته بيماري، درمان با دارو براي كم شدن علائم و بهبود كيفيت زندگي انجام مي شود:

پرتودرماني

پرتودرماني با استفاده از پرتوهاي پر انرژي اشعه ايكس براي از بين بردن سلول هاي سرطاني انجام مي شود. برخورد اشعه به لگن و اطراف آن عوارض جانبي دارد. برخي از اين علائم بعد از درمان بروز مي كنند شامل:

•  اسهال
•  استفراغ
• بهم خوردگي معده
• خارش مثانه
• باريك شدن واژن
• به هم خوردن زمان پريودي
•  يائسگي زودهنگام

شيمي درماني 

شيمي درماني با استفاده از مواد شيميايي به درمان بيمار مي پردازد. اين مواد سلول هاي سرطاني را از بين مي برند. اين روش از رشد و تكثير سلول هاي سرطاني جلوگيري مي كند. شيمي درماني سرطان دهانه رحم سلول هاي سرطاني را تحت تاثير قرار مي دهد كه در اثر عمل جراحي از بين نرفته اند يا عواميلي كه باعث پيشرفته شدن سرطان مي شوند را از بين مي برد. سيپلاتين قرصي رايج است كه به صورت تركيبي با پرتو درماني مصرف مي شود.
 عوارض جانبي شيمي درماني متفاوت است و به نوع قرص بستگي دارد. در ادامه عوارض شيمي درماني ذكر شده است:

-    ريزش مو
-    اسهال
-    استفراغ
-    خستگي
-    ناباروري
-    يائسگي زودهنگام

آزمايش هاي باليني

براي برخي بيمارها آزمايش هاي باليني بهترين نتيجه را به دنبال خواهد داشت. برخي از اين آزمايشات از درمان هاي مورد استفاده بهتر و تاثير گذارتر هستند. آزمايشات باليني براي بررسي و مطالعه سرطان انجام مي شود.

پيشگيري از سرطان دهانه رحم

كارهايي كه مي توان براي كاهش احتمال ابتلا به سرطان رحم انجام داد:

واكسيناسيون HPV

اگر خانم ها برنامه واكسيناسيون HPV را انجام دهند، سرعت سرطان كاهش چشمگيري مي يابد.

نزديكي مطمئن

واكسيناسيون فقط بدن را در مقابل عوامل HPV محافظت مي كند. استفاده از كاندوم در هنگام نزديكي بدن را در مقابل عفونت هاي HPV محافظت مي كند.

بررسي دهانه رحم

بررسي منظم دهانه رحم باعث مي شود سرطان در ابتدا تشخيص داده شود.

تعداد نزديكي كمتر 

هر چقدر تعداد افرادي كه با آن ها نزديكي داريد بيشتر باشد احتمال سرطان دهانه رحم بيشتر است.

به تاخير انداختن اولين نزديكي جنسي

هر چقدر اولين نزديكي جنسي در سن پايين تري انجام شود، احتمال سرطان دهانه رحم بيشتر مي شود. 

سيگار نكشيد

افرادي كه سيگار مي كشند بيشتر در معرض سرطان دهانه رحم مي باشند.

منبع: سرطان رحم